Shadowing Practice: Hypertrophic Cardiomyopathy - Patient’s Guide for Better Understanding - Learn English Speaking with Video
Bir pratik modu seçin
Her mod tam ekran bir pratik odası açar.
83 cümleler
Cümleler çok kısa veya çok uzun ise, ayarlamak için Düzenle'ye tıklayın.
1
Hi, I'm Dr. Kenneth Taylor, Director of the Hypertrophic Cardiomyopathy Center at Piedmont, and I want to talk to you today about hypertrophic cardiomyopathy.
Merhaba, ben Piedmont'taki Hipertrofik Kardiyomiyopati Merkezi Direktörü Dr. Kenneth Taylor ve bugün sizlerle hipertrofik kardiyomiyopati hakkında konuşmak istiyorum.
2
Hypertrophic cardiomyopathy is a genetic disorder, and it results in a thickening of the heart muscle.
Hipertrofik kardiyomiyopati, kalp kasının kalınlaşmasına yol açan genetik bir hastalıktır.
3
There are a number of different forms of this disorder, and so we'll talk a little bit about that.
Bu rahatsızlığın birçok farklı formu var, bu yüzden biraz da bunlardan bahsedeceğiz.
4
The classic form of hypertrophic cardiomyopathy involves thickening of what we call the interventricular septum.
Hipertrofik kardiyomiyopatinin klasik formu, interventriküler septum olarak adlandırdığımız yapının kalınlaşmasını içerir.
5
So the heart has four chambers, diagrammed here.
Kalbin dört odacığı vardır, bunlar şemada gösterilmiştir.
6
The left ventricular chamber and the right ventricular chamber are the two pumping chambers of the heart.
Kalbin iki pompalama odası, sol ventrikül odasıdır.
7
They're separated by this wall that we call the septum.
Bunlar, septum dediğimiz bu duvarla ayrılmıştır.
8
Normally that septum is about a centimeter thick.
Normalde bu bölme yaklaşık bir santimetre kalınlığındadır.
9
In people who have particularly the obstructive form of hypertrophic cardiomyopathy,
Hipertrofik kardiyomiyopatinin özellikle obstrüktif tipine sahip kişilerde,
10
There is a thickening of the septum right here underneath the
Tam burada, burun septumunun altında bir kalınlaşma var.
11
aortic valve where the blood is trying to get out of the heart.
Aort kapağı, kanın kalpten dışarı çıkmaya çalıştığı yerdir.
12
And so when blood is trying to get out of the heart,
Ve bu yüzden kan kalpten dışarı çıkmaya çalışırken,
13
this thickened muscle gets in the way and obstructs the blood trying to get out.
Bu kalınlaşmış kas, kanın dışarı çıkmasını engelleyerek tıkanmaya neden olur.
14
It's kind of like if you took a hose
Bu, sanki bir hortum almışsınız gibi bir şey.
15
and put your finger on the end of the hose and blocked it off partially, the water would squirt out of the end of the hose.
Ve parmağınızı hortumun ucuna koyup kısmen tıkarsanız, su hortumun ucundan fışkıracaktır.
16
And the reason it squirts out is that there's a pressure gradient
Ve bunun fışkırmasının nedeni bir basınç farkı olmasıdır.
17
or a difference in pressure from on one side of where you've put your finger to the other side.
Ya da parmağınızı koyduğunuz yerin bir tarafındaki basınç ile diğer tarafındaki basınç arasındaki fark.
18
And that obstruction creates a gradient or a pressure gradient.
Ve bu engel bir eğim veya basınç eğimi yaratır.
19
And we can actually measure that gradient with our echo technology.
Ve bu eğimi yankı teknolojimizle ölçebiliyoruz.
20
So, for example, if you have a blood pressure that's about, let's say, 120 over 70, and you have obstruction here from the septum,
Örneğin, tansiyonunuz 120/70 civarındaysa ve burun septumundan kaynaklanan bir tıkanıklığınız varsa,
21
if you measure the pressure in the chamber of the heart, the top number will be higher than that.
Kalbin odacıklarındaki basıncı ölçerseniz, üstteki sayı alttakinden daha yüksek olacaktır.
22
So, for example, if you have a 50 millimeter gradient, for example, then the pressure inside the heart will be 170,
Örneğin, 50 milimetrelik bir eğim varsa, kalbin içindeki basınç 170 olacaktır.
23
whereas the blood pressure is 120.
Kan basıncı ise 120.
24
And that pressure gradient plays a role in the symptoms of this disease, and it's something we follow with echoes.
Ve bu basınç farkı, bu hastalığın semptomlarında rol oynuyor ve biz bunu yankılarla takip ediyoruz.
25
The other thing that happens in people who have this thickening of the septum is
Burun septumunun kalınlaşması sorunu yaşayan kişilerde görülen bir diğer durum ise şudur:
26
that right next to the septum is the mitral valve.
Septumun hemen yanında mitral kapak bulunur.
27
And the mitral valve has these cords, kind of like parachute cords.
Ve mitral kapakta, paraşüt iplerine benzeyen bu kordonlar bulunur.
28
And when blood is accelerated through this outflow tract, it, for lack of a better word,
Ve kan bu çıkış yolundan hızla aktığında, daha iyi bir ifadeyle,
29
sucks these cords into the outflow tract, resulting in more narrowing and more obstruction.
Bu kordonları çıkış yoluna doğru çeker, bu da daha fazla daralmaya ve tıkanmaya yol açar.
30
And it also opens this valve and causes the valve to leak.
Ayrıca bu vanayı açar ve vananın sızdırmasına neden olur.
31
or something we call mitral regurgitation.
veya mitral yetmezliği dediğimiz bir durum.
32
So we also see that in an echo, and depending on how much obstruction there is,
Dolayısıyla yankıda da bunu görüyoruz ve engelleme miktarına bağlı olarak,
33
if there's more obstruction, there may be more leakiness of the mitral valve.
Tıkanıklık ne kadar fazla olursa, mitral kapakta sızıntı da o kadar fazla olabilir.
34
That also may contribute to symptoms in this disease.
Bu durum da hastalığın belirtilerine katkıda bulunabilir.
35
We typically treat this disease first with medicines to try to reduce how much this heart muscle thickens
Bu hastalığı genellikle öncelikle kalp kasının kalınlaşmasını azaltmaya yönelik ilaçlarla tedavi ederiz.
36
and how much it obstructs blood flow coming out of the heart.
ve kalpten çıkan kan akışını ne kadar engellediği.
37
And we can follow that with echoes
Ve bunu yankılarla takip edebiliriz.
38
and with stress echoes to look at the gradient across the
ve stres yankılarıyla eğimi incelemek için
39
outflow tract as well as the degree of leakiness of the mitral valve.
Çıkış yolu ve mitral kapağın sızıntı derecesi.
40
There are several issues that we need to talk about in patients with hypertrophic cardiomyopathy.
Hipertrofik kardiyomiyopati hastalarında ele almamız gereken birkaç konu var.
41
The first one relates to the diagnosis, where in the heart muscle is thickened,
Birincisi, kalp kasının kalınlaşmasıyla ilgili tanıya ilişkindir.
42
and whether there's obstruction or not.
ve bir engel olup olmadığına bağlı olarak.
43
And we typically look at that with an echo and often times we use MRI for better clarification of the pathology.
Bunu genellikle ekokardiyografi ile inceliyoruz ve çoğu zaman patolojinin daha iyi anlaşılması için MR kullanıyoruz.
44
So we will typically do an echo if you haven't already had one
Dolayısıyla, daha önce ekokardiyografi yaptırmadıysanız, genellikle bunu yapacağız.
45
and we will often times do an MRI to look at what the heart muscle actually looks like
Ve çoğu zaman kalp kasının gerçekte nasıl göründüğüne bakmak için MR çekiyoruz.
46
and what the valve structure looks like.
ve valf yapısının nasıl göründüğü.
47
The next thing we like to assess is what your symptoms are like.
Değerlendirmek istediğimiz bir sonraki şey, belirtilerinizin ne olduğudur.
48
and typically we will try to assess that with a stress test, either a regular treadmill or more than likely something called a stress echo.
Ve genellikle bunu bir stres testiyle değerlendirmeye çalışırız; bu ya normal bir koşu bandı testi ya da daha büyük olasılıkla stres ekokardiyografisi adı verilen bir yöntemdir.
49
And with a stress echo what we do is we put you on a treadmill
Stres ekokardiyografisinde yaptığımız şey ise sizi bir koşu bandına koymak.
50
or on a bike and we look at that gradient we talked about
Ya da bisikletle gidip bahsettiğimiz eğime bakıyoruz.
51
and then we exercise you and see if that gradient changes with exercise.
Sonra sizi egzersiz yaptırırız ve egzersizle birlikte bu eğimin değişip değişmediğine bakarız.
52
We also monitor your blood pressure and see how well you can do to see what kind of symptoms you might have.
Ayrıca tansiyonunuzu da takip ediyoruz ve durumunuzu değerlendirerek ne tür semptomlar yaşayabileceğinizi anlamaya çalışıyoruz.
53
The third issue is that patients with hypertrophic cardiomyopathy are at risk for certain arrhythmias.
Üçüncü sorun ise hipertrofik kardiyomiyopati hastalarının belirli aritmiler açısından risk altında olmalarıdır.
54
And those arrhythmias can be potentially dangerous.
Ve bu aritmiler potansiyel olarak tehlikeli olabilir.
55
And in fact, there is a small population of patients with hypertrophic cardiomyopathy who are at risk for something we call sudden cardiac death,
Aslında, hipertrofik kardiyomiyopatisi olan ve ani kalp ölümü olarak adlandırdığımız bir durum riski altında bulunan küçük bir hasta grubu vardır.
56
where they basically can have an arrhythmia and die suddenly.
Bu kişilerde kalp ritim bozukluğu gelişebilir ve aniden ölebilirler.
57
So we look for arrhythmias in a couple of different ways, one of which is with monitoring, something like a Holter monitor.
Dolayısıyla aritmileri birkaç farklı yöntemle araştırıyoruz; bunlardan biri de Holter monitörü gibi bir cihazla izleme yapmaktır.
58
And the other is that we have a group of colleagues called electrophysiologists who specialize in the electrical system of the heart.
Diğer bir konu ise, kalbin elektriksel sistemi konusunda uzmanlaşmış elektrofizyologlar olarak adlandırılan bir grup meslektaşımız olmasıdır.
59
And we will typically make sure that our electrophysiologist goes through all of the information
Ve genellikle elektrofizyoloğumuzun tüm bilgileri incelemesini sağlarız.
60
and has a discussion with you about your particular risks for having an arrhythmia and your risks for having sudden cardiac death.
ve sizinle aritmi geçirme riskiniz ve ani kalp ölümü riskiniz hakkında bir görüşme yapar.
61
And the reason that's important is if your risk is found to be elevated,
Bunun önemli olmasının nedeni, riskinizin yüksek olduğunun tespit edilmesi durumunda,
62
then in some population of patients with this disorder, we recommend defibrillators.
Bu rahatsızlığa sahip bazı hasta gruplarında defibrilatör kullanılmasını öneriyoruz.
63
So as far as therapy,
Terapiye gelince,
64
we will talk about first medical therapy and then potentially the role for something we call an ICD or defibrillator.
Öncelikle tıbbi tedaviden, ardından da ICD veya defibrilatör olarak adlandırdığımız bir cihazın potansiyel rolünden bahsedeceğiz.
65
Lastly, if patients don't do well with medical therapy,
Son olarak, eğer hastalar tıbbi tedaviye iyi yanıt vermezlerse,
66
occasionally we're in a position of talking about more definitive therapy to relieve obstruction.
Bazen tıkanıklığı gidermek için daha kesin tedavilerden bahsetme durumunda kalıyoruz.
67
And there are kind of two different pathways, one of which is called septal myomectomy where a surgeon goes in
Ve aslında iki farklı yol var, bunlardan biri septal miyomektomi olarak adlandırılıyor ve bu yöntemde cerrah içeri giriyor.
68
and opens your chest and cuts out the thickened heart muscle and potentially repairs any abnormalities with the mitral valve.
Bu işlemde göğüs kafesi açılır, kalınlaşmış kalp kası çıkarılır ve mitral kapaktaki olası anormallikler onarılır.
69
And that's been shown to significantly improve symptoms and significantly improve outcomes in patients with this disorder.
70
There is an alternative called an alcohol septal ablation where we actually go in with a cath
71
and find the blood vessel that feeds this particular area of the heart and inject a little alcohol and cause, for lack of a better word,
72
a little heart attack, which can reduce the obstruction.
73
We typically think of that as a second choice to the myomectomy
74
and used mostly in patients who are felt to be not surgical candidates.
75
So we call that whole category what we call septal reduction therapy.
76
The vast majority of patients don't need that and can be managed medically.
77
Lastly, as I mentioned, this is a genetic disease.
78
And so first -degree family members need to be screened.
79
And we can talk about the best way to screen them.
80
Typically, family members should be screened first -degree relatives, so siblings, children, parents, with an echo and an EKG.
81
And we can have a conversation about the role of genetic testing as well.
82
Thank you very much for your time.
83
I hope this has been helpful for your understanding of hypertrophic cardiomyopathy, and I look forward to addressing any of your questions.
Uygulamayı İndir
Akıcı konuşmak için ihtiyacınız olan her şey
AI TelaffuzHer cümleyi puanla
IPA AlıştırmasıHer sesi ustalaştır
Kelime BilgisiKelime bankanızı oluşturun
Kelime OyunuOynarken öğrenin
FOR YOU
Video Öner
C11
230 cümleler
Left Sided Heart Failure
Daily ConversationUniversity Students
C11
91 cümleler
Obesity: Causes, Health Conditions, and Treatment | Mass General Brigham
Daily ConversationUniversity StudentsWorking Adults
C1192 cümleler
Other Corneal Disorders - CRASH! Medical Review Series
Daily ConversationUniversity Students
C156 cümleler
ST Elevation and Depression on an EKG Rhythm Strip
Daily ConversationUniversity Students
C11
43 cümleler
Understanding COPD
Daily ConversationUniversity StudentsWorking Adults
C11
214 cümleler
2026 ESC Guidelines for the Management of Cardiovascular Disease and Chronic Kidney Disease
Daily ConversationUniversity Students
C12
64 cümleler
We can cure almost all human diseases. Here’s how. | Albert-László Barabási
Daily ConversationUniversity Students
C11
511 cümleler
Interview with Dr. Peter Schwartz | SADS Live Episode 23 | July 31, 2020
Daily ConversationUniversity StudentsWorking Adults
C13
14 cümleler
Huntington's Disease Overview with Francisco Cardoso
Daily ConversationUniversity Students
C12
148 cümleler
Statin Misinformation: Mayo Clinic Radio
Daily ConversationUniversity StudentsWorking Adults
C11
91 cümleler
How To: Ultrasound for Pneumothorax Case Study Video
Daily ConversationUniversity StudentsWorking Adults
C12
56 cümleler
Intracranial Angioplasty | Dr. Sukalyan Purkayastha | Brain Mechanic
Daily ConversationUniversity StudentsWorking Adults
Bu dersin kelimeleri ve konuşma notları
Bu konuşma dersi “Hypertrophic Cardiomyopathy - Patient’s Guide for Better Understanding” videosuna dayanıyor. En çok tekrarlanan kelimeler: cardiomyopathy, gradient, hypertrophic, valve, pressure. Bu videoda gölgeleme çalışması için 83 cümle ve 1192 kelime var. Konuşma bölümü 7:40 sürüyor. Konuşmacı dakikada yaklaşık 155 kelimeyle, günlük konuşmaya yakın doğal bir hızda konuşuyor. Kelimelerin yalnızca %78’i İngilizcede en sık kullanılan 3.000 kelime arasında, bu yüzden kelime dağarcığı zorlayıcı.
Bu videodaki önemli kelimeler
Videodan öğrenmeye değer 15 kelime, telaffuzu ve anlamıyla:
| Kelime | Telaffuz | Anlam |
|---|---|---|
| echo isim | /ˈɛk.oʊ/ | yankı |
| valve isim | /ˈvælv/ | sibop, supap |
| obstruction isim | /əbˈstɹʌk.ʃən/ | engel olma |
| muscle isim | /ˈmʌs.əl/ | kas, adale |
| chamber isim | /ˈt͡ʃeɪ̯mbɚ/ | yatak odası |
| symptom isim | /ˈsɪm(p)təm/ | semptom, belgi |
| disorder isim | /dɪsˈɔɹdɚ/ | teşevvüş |
| distress isim | /dɪˈstɹɛs/ | bun, kaygı |
| monitor isim | /ˈmɑ.nɪ.tɚ/ | ekran |
| hose isim | /hoʊz/ | hortum |
| finger isim | /ˈfɪŋɡɚ/ | parmak |
| sudden sıfat | /ˈsʌd.ən/ | ani |
| assess fiil | /əˈsɛs/ | değerlendirmek |
| vast sıfat | /væst/ | dev, engin |
| relative isim | /ˈɹɛl.ə.tɪv/ | akraba |
Duyacağınız deyimsel fiiller
| Kelime | Anlam |
|---|---|
| look forward to fiil | iple çekmek, dört gözle beklemek |
Bu videodaki dil bilgisi
Konuşmacının en çok kullandığı yapılar, videodaki sözcüklerin aynısıyla:
| Yapı | Videoda |
|---|---|
| Edilgen yapı be + fiilin üçüncü hâli — kimin yaptığı değil, ne olduğu önemli | is accelerated · is thickened · is found |
| Present perfect have/has + fiilin üçüncü hâli — geçmişte olan ama şimdi de önemli olan bir eylem | you've put · haven't already had · that's been shown |
| İlgi cümlecikleri who / which + cümle — bir kişi ya da şey hakkında ek bilgi | people who have · attack, which can |
Dikkat edilecek telaffuzlar
Konuşmacı don't, haven't, I'm gibi kısaltılmış biçimleri 8 kez kullanıyor. Bunları duyduğunuz gibi kısa söyleyin.
- “th” sesleri: thick /θɪk/, underneath /ˌʌndɚˈniθ/, pathway /ˈpæθˌweɪ/, pathology /pəˈθɒləd͡ʒi/, thicken /ˈθɪkən/
- “sh” ve “zh” sesleri: obstruction /əbˈstɹʌk.ʃən/, potentially /pəˈtɛnʃ(ə)li/, occasionally /əˈkeɪʒənəli/, reduction /ɹɪˈdʌk.ʃən/, partially /ˈpɑɹʃəli/
- Uzun kelimeler — vurguyu doğru yere koyun: potentially /pəˈtɛnʃ(ə)li/, electrical /ɪˈlɛktɹɪkəl/, occasionally /əˈkeɪʒənəli/, definitive /dɪˈfɪn.ɪ.tɪv/, accelerate /ɪkˈsɛl.əˌɹeɪt/
Türkçe konuşanların zorlandığı sesler:
- /w/ — dudaklar yuvarlak, /v/ değil: whereas /(h)wɛɹˈæz/, pathway /ˈpæθˌweɪ/, squirt /skwɝt/
- Kelime başındaki ünsüz kümesi — araya ünlü eklemeyin: tract /tɹækt/, whereas /(h)wɛɹˈæz/, clarification /ˌklæɹɪfɪˈkeɪʃən/, gradient /ˈɡɹeɪdiənt/, squirt /skwɝt/
- /æ/ — “e”den daha açık: valve /ˈvælv/, tract /tɹækt/, cardiac /ˈkɑɹdiˌæk/, lastly /ˈlæstli/, vast /væst/
Bu videoyla nasıl çalışılır
- Videonun tamamını konuşmadan bir kez dinleyin ve bilmediğiniz kelimeleri not edin.
- 0,75× hızla başlayın, cümle cümle tekrar edin ve kolaylaşınca normal hıza dönün.
- Kendinizi kaydedin ve orijinaliyle karşılaştırın; echo, valve, obstruction gibi kelimelere özellikle dikkat edin.
Gölgeleme Tekniği Nedir?
Gölgeleme, başlangıçta profesyonel tercüman eğitimi için geliştirilen ve çok dilli Dr. Alexander Arguelles tarafından popüler hale getirilen, bilim destekli bir dil öğrenme tekniğidir. Yöntem basit ama güçlüdür: ana dili İngilizce olan bir sesi dinler ve hemen yüksek sesle tekrar edersiniz — konuşmacıyı 1-2 saniye gecikmeyle takip eden bir gölge gibi. Pasif dinleme veya dilbilgisi alıştırmalarının aksine, gölgeleme beyninizi ve ağız kaslarınızı gerçek konuşma kalıplarını eşzamanlı olarak işlemeye ve yeniden üretmeye zorlar. Araştırmalar, telaffuz doğruluğu, tonlama, ritim, bağlı konuşma, dinleme anlama ve konuşma akıcılığını önemli ölçüde geliştirdiğini göstermektedir — bu da onu IELTS Konuşma hazırlığı ve gerçek dünya İngilizce iletişimi için en etkili yöntemlerden biri yapar.