Luyện nói tiếng Anh bằng Shadowing qua video: 12. Parallel Stent Retriever Technique in Mechanical Thrombectomy for Acute Ischemic Stroke

Chọn chế độ luyện tập

Mỗi chế độ mở một phòng luyện tập toàn màn hình.

99 câu
Nếu các câu quá ngắn hoặc quá dài, hãy bấm Edit để chỉnh sửa.
1
I'm Dr. Asim Javed.
Tôi là Tiến sĩ Asim Javed.
2
I'm an international cardiologist working at Rawalpindi Institute of Cardiology in Pakistan.
Tôi là một bác sĩ tim mạch quốc tế đang làm việc tại Viện Tim mạch Rawalpindi ở Pakistan.
3
This is a series of talks to facilitate learning process for performing mechanical thrombectomies in acute ischemic stroke.
Đây là một loạt các bài giảng nhằm hỗ trợ quá trình học tập thực hiện thủ thuật lấy huyết khối cơ học trong đột quỵ thiếu máu cục bộ cấp tính.
4
Let's now discuss a bailout parallel strength strategy.
Bây giờ chúng ta hãy thảo luận về chiến lược sức mạnh song song trong giải cứu tài chính.
5
This is a 58 year old gentleman with left ICR terminus
Đây là một bệnh nhân nam 58 tuổi có tổn thương đoạn cuối động mạch vành bên trái (ICR).
6
occlusion two solumbra attempts had already failed having ruled out icad
tắc nghẽn, hai lần can thiệp Solumbra đã thất bại sau khi đã loại trừ phương pháp ICAD
7
and considering this to be an embolic thing now is a good time to do the parallel stent technique in
và xét thấy đây là một hiện tượng thuyên tắc, hiện tại là thời điểm thích hợp để thực hiện kỹ thuật đặt stent song song.
8
which in this case we wired acf first
trong trường hợp này, chúng ta đã kết nối ACF trước.
9
and then we took a tip injection in aca a1 segment to confirm
sau đó chúng tôi đã thực hiện tiêm thuốc cản quang vào đoạn A1 của động mạch cảnh trong để xác nhận.
10
that we are in the right place then we wire mcm1 confirm the wire position
rằng chúng ta đang ở đúng vị trí, sau đó chúng ta nối dây MCM1 và xác nhận vị trí của dây nối.
11
and mcm1 and place our micro catheter there so now
và MCM1, sau đó đặt ống vi của chúng ta vào đó, vậy là bây giờ
12
that both the micro catheters are in place we deployed the first stent retriever in mca
cả hai ống thông vi mô đều đã vào vị trí, chúng tôi đã triển khai thiết bị lấy cục máu đông dạng lưới đầu tiên vào động mạch não giữa (MCA)
13
and then removed its micro catheter then we deployed the second micro catheter in aca
sau đó rút vi ống thông ra, rồi chúng tôi đưa vi ống thông thứ hai vào động mạch não trước.
14
and removed its micro catheter as well so we removed both the micro catheters
và cũng đã rút ống vi mô ra, nên chúng tôi đã rút cả hai ống vi mô ra.
15
and now we've got both stent retrievers deployed
và bây giờ chúng ta đã đặt cả hai dụng cụ lấy huyết khối dạng ống đỡ động mạch vào vị trí
16
and we have the bare wires coming out and we are holding both the bare wires.
và chúng ta có các dây điện trồi ra ngoài, và chúng ta đang cầm cả hai đầu dây điện trần đó.
17
And then the next thing we did was we removed both we removed both stent retrievers together and pulled out everything.
Và sau đó, việc tiếp theo chúng tôi làm là rút cả hai dụng cụ lấy huyết khối cùng lúc và kéo tất cả ra ngoài.
18
But unfortunately we still could not establish flow.
Nhưng thật không may, chúng tôi vẫn chưa thể thiết lập được luồng hoạt động.
19
So what we could have done different was to use double
Vậy nên điều chúng ta có thể làm khác đi là sử dụng loại kép.
20
-save technique whereby after deploying both stent retrievers the two ray bars are removed the micro catheters
kỹ thuật giữ lại trong đó sau khi triển khai cả hai dụng cụ lấy huyết khối dạng stent, hai thanh dẫn tia được rút ra khỏi các vi ống thông.
21
and then the aspiration catheter slides over the wires of the two stent retrievers
sau đó, ống thông hút sẽ trượt qua dây dẫn của hai dụng cụ lấy huyết khối dạng giá đỡ.
22
and then both stents are pulled out simultaneously while doing suction through the aspiration catheter as well.
sau đó, cả hai ống đỡ động mạch được rút ra đồng thời trong khi thực hiện hút qua ống thông hút.
23
So that gives you maximum success
Điều đó giúp bạn đạt được thành công tối đa.
24
and in fact you can even have a balloon tip guide at that point and the balloon is also inflated.
và trên thực tế, bạn thậm chí có thể có một ống dẫn đầu bóng bay tại thời điểm đó, và bóng bay cũng được thổi phồng.
25
So that will increase maximum chances of success and reduce the chances of distal embolization.
Như vậy sẽ tăng tối đa khả năng thành công và giảm nguy cơ thuyên tắc mạch xa.
26
So this is exactly what is shown in this picture in a systematic way
Vì vậy, đây chính xác là những gì được thể hiện trong bức ảnh này một cách có hệ thống.
27
that first thing you do is you deploy the two micro
việc đầu tiên bạn làm là triển khai hai thiết bị vi mô đó
28
catheters in the two arteries where you want them you never deploy one stent first
đặt ống thông vào hai động mạch tại vị trí mong muốn, tuyệt đối không được triển khai một ống đỡ động mạch trước.
29
and then try to wire the second artery your wire is not going to cross through the stent retriever
sau đó hãy cố gắng đưa dây dẫn vào động mạch thứ hai, dây dẫn của bạn sẽ không đi ngang qua dụng cụ lấy huyết khối dạng lưới.
30
and even if it crosses through the second stent retriever will entangle into the first stent retriever
và ngay cả khi nó đi qua, dụng cụ lấy huyết khối loại stent thứ hai sẽ bị vướng vào dụng cụ lấy huyết khối loại stent thứ nhất.
31
so you always wire first artery then you place your micro catheter in
vậy là bạn luôn luồn dây dẫn vào động mạch trước rồi sau đó mới đưa ống vi vào trong
32
that artery then you remove the same wire
rồi sau đó bạn rút cùng một sợi dây dẫn ra khỏi động mạch đó
33
and you do not deploy the stent at this point in time you take this wire
và bạn không đặt ống đỡ động mạch vào lúc này, mà bạn lấy dây dẫn này
34
and place it into the second artery
và đặt nó vào động mạch thứ hai
35
and then you park your micro catheter in the second artery
sau đó bạn đặt ống viêm của mình vào động mạch thứ hai
36
once both micro catheters are in place then you can bring
khi cả hai ống viêm đều đã được đặt đúng vị trí thì bạn có thể đưa vào
37
in your stent retriever in any of these micro catheters deploy
hãy triển khai dụng cụ lấy huyết khối dạng lồng của bạn vào bất kỳ ống vi mô nào trong số này
38
the first stent retriever then deploy the second stent retriever then remove both the micro catheters
đặt thiết bị lấy huyết khối dạng ống đỡ đầu tiên, sau đó triển khai thiết bị lấy huyết khối dạng ống đỡ thứ hai, rồi cuối cùng rút cả hai ống viễn thông ra.
39
and the bare wires
và những sợi dây điện trần
40
that are coming out of the guide catheter now you need to take them out of your wire connector simultaneously
đang đi ra khỏi ống dẫn hướng, bây giờ bạn cần lấy chúng ra khỏi đầu nối dây cùng một lúc
41
and then on top of these two wires you bring in your respiration catheter
sau đó, đặt ống thông đo hô hấp của bạn lên trên hai dây dẫn này.
42
which could be SOFIA or REACT
có thể là SOFIA hoặc REACT
43
and then you take it right all the way to the clot
sau đó bạn đưa nó thẳng đến chỗ cục máu đông.
44
and once it starts it once it hugs the clot that's the time you start your aspiration
và một khi nó bắt đầu, một khi nó ôm chặt cục máu đông, đó là lúc bạn bắt đầu thực hiện hút.
45
so now you are doing sort of solumbra with two stent retrievers
vậy là bây giờ bạn đang thực hiện kỹ thuật Solumbra với hai dụng cụ lấy huyết khối dạng stent.
46
and one aspiration catheter so this is the double safe technique and
và một ống thông hút huyết khối, do đó đây là kỹ thuật kép an toàn và
47
if you have a balloon tip guide you also deploy the
nếu bạn có ống dẫn đầu bóng, bạn cũng sẽ triển khai
48
inflate the balloon of the balloon tip guide at this point
làm phồng bóng của ống dẫn có đầu bóng tại vị trí này
49
and then you pull out everything and you get the maximum chances of success
sau đó bạn hãy dồn hết sức lực và bạn sẽ có cơ hội thành công cao nhất.
50
so this is the parallel stent technique Why you need to remove the two micro catheters
Vậy đây là kỹ thuật đặt stent song song. Tại sao bạn cần phải rút hai ống viễn thông ra?
51
and you can't take aspiration catheter from the beginning because the two micro catheters cannot go simultaneously through the aspiration catheter.
và bạn không thể sử dụng ống thông hút từ đầu vì hai ống thông vi mô không thể đi qua ống thông hút cùng lúc.
52
So we have to most likely deploy both the stent retrievers
Vì vậy, rất có thể chúng ta phải triển khai cả hai thiết bị lấy cục máu đông bằng lưới nong.
53
and micro catheters through the guide catheter and not through the aspiration catheter
và các vi ống thông qua ống dẫn hướng chứ không qua ống hút
54
so this is a 45 year old lady with four hours
đây là một phụ nữ 45 tuổi có các triệu chứng kéo dài 4 giờ
55
history of left -sided hemiplegia patient had left ICA critical disease
Tiền sử bệnh nhân bị liệt nửa người bên trái có bệnh hẹp nặng động mạch cảnh trong bên trái.
56
which was non -culprit but was cross -filling right ACA right common carotid artery was totally occluded
trong đó không phải là mạch gây bệnh nhưng có sự nối mạch chéo, đúng là động mạch cảnh chung bên phải của ACA bị tắc hoàn toàn.
57
so basically this was a case of acute on chronic total
về cơ bản thì đây là một trường hợp tắc nghẽn toàn bộ cấp tính trên nền bệnh mạn tính.
58
occlusion of right common carotid artery six French 90 centimeter guide sheath six French aspiration catheter and Raybar micro catheter was taken.
tắc nghẽn động mạch cảnh chung bên phải, đã sử dụng ống dẫn hướng 6 French dài 90 cm, ống thông hút 6 French và ống thông vi mô Raybar.
59
Traxxas wire could not cross.
Dây của Traxxas không thể vượt qua được.
60
Pilot 200 and Gaia CTO wires could not cross the occlusion as well.
Dây dẫn của Pilot 200 và Gaia CTO cũng không thể đi qua vị trí tắc nghẽn.
61
Hornet 14 wire was able to cross the occlusion with the help of Caraval micro catheter.
Dây dẫn Hornet 14 đã có thể vượt qua vùng tắc nghẽn với sự hỗ trợ của ống vi thể Caraval.
62
Check injection through Caraval micro catheter tip was done to confirm true lumen.
Việc kiểm tra tiêm thuốc qua đầu vi ống thông Caraval đã được thực hiện để xác nhận đúng lòng mạch.
63
Sophia plus 6 French failed to cross the proximal occlusion site.
Sophia và 6 ống thông Pháp không đi qua được vị trí tắc nghẽn đoạn gần.
64
So we plan to do POBA in presence of distal protection filter.
Vì vậy, chúng tôi dự định thực hiện thủ thuật POBA khi có lọc bảo vệ đoạn xa.
65
7 mm spider FX filter was deployed in right internal kerotid artery
Bộ lọc Spider FX kích thước 7 mm được đưa vào động mạch cảnh trong bên phải.
66
and then right ICA osteoballooning was done with 4 .5 by 15 mm NC tract balloon.
sau đó, thực hiện nong bóng mạch máu não trong động mạch cảnh trong bên phải bằng bóng nong đường dẫn NC kích thước 4,5 x 15 mm.
67
Post ballooning there was no flow in the kerotid.
Sau khi nong bóng, không còn dòng chảy trong động mạch cảnh.
68
6 French aspiration catheter for aspiration was used for aspiration up to the spider effects.
Một ống thông hút 6 French được sử dụng để thực hiện hút cho đến khi xuất hiện hiện tượng hiệu ứng nhện.
69
So we thought there was no reflow because of the spider effects blockage.
Vì vậy, chúng tôi nghĩ rằng không có dòng chảy tái diễn là do sự cản trở của các hiệu ứng dạng mạng nhện.
70
But it could not establish flow.
Nhưng nó không thể thiết lập được luồng.
71
So then trexus wire was brought back into the internal carotid artery and spider effects was removed.
Sau đó, dây Trexus được đưa trở lại vào động mạch cảnh trong và thiết bị Spider FX được rút ra.
72
Again aspiration was done with SOFIA plus
Lần này, việc hút dịch lại được thực hiện bằng thiết bị SOFIA plus.
73
and this time flow was established in ICA but ICA terminus occlusion was found to be occluded.
và lần này dòng chảy đã được thiết lập trong động mạch cảnh trong (ICA), nhưng điểm cuối của ICA lại bị tắc nghẽn.
74
but one minute later the carotid flow also stopped again.
nhưng một phút sau, dòng chảy trong động mạch cảnh cũng ngừng lại một lần nữa.
75
This time we decided to deal with austere ICA first and deployed carotid wall stent 7 by 30 millimeters.
Lần này chúng tôi quyết định xử lý hẹp nặng động mạch cảnh trong trước và đặt stent thành mạch cảnh kích thước 7 x 30 mm.
76
Then we went on to deal with ICA terminus occlusion
Sau đó chúng tôi tiếp tục xử lý tình trạng tắc nghẽn ở đoạn cuối động mạch cảnh trong (ICA).
77
and performed Solumbra with SOFIA plus and Solitaire X 4 by 40 millimeters
và thực hiện kỹ thuật Solumbra với thiết bị SOFIA plus và Solitaire X kích thước 4 x 40 mm
78
but after three attempts of Solumbra ICA terminus still remain occluded.
nhưng sau ba lần can thiệp bằng Solumbra, đoạn cuối động mạch cảnh trong vẫn bị tắc.
79
We decided to go with parallel stent technique.
Chúng tôi quyết định áp dụng kỹ thuật đặt stent song song.
80
Right ACA could not be wired and was cross -filled from left ACA.
Động mạch vành não trước bên phải không có kết nối dây thần kinh và được lấp đầy chéo từ động mạch vành não trước bên trái.
81
So we placed both wires in superior and inferior deviance of MCA.
Vì vậy, chúng tôi đặt cả hai dây điện vào các nhánh trên và dưới của động mạch não giữa (MCA).
82
Two Raybar microcatheters were placed in both MCA deviance.
Hai viễn thông vi mô Raybar được đặt vào cả hai chỗ lệch của động mạch não giữa (MCA).
83
Two stent retriever solitaire X 4x40 mm were deployed in ICA terminus starting from proximal segments of M2 deviance.
Hai dụng cụ lấy huyết khối bằng ống đỡ stent Solitaire X kích thước 4x40 mm được đặt tại đoạn cuối động mạch cảnh trong, bắt đầu từ các đoạn gần của nhánh M2 bất thường.
84
Both rebars were removed and SOFIA plus was brought in and then the whole assembly was removed as one unit.
Cả hai thanh thép đã được tháo ra, sau đó thiết bị SOFIA Plus được đưa vào, và cuối cùng toàn bộ cụm lắp ráp được tháo dỡ thành một khối thống nhất.
85
right ICA and MCA were re -canalyzed
ICA và bên phải đã được tái thông mạch.
86
and right ACA was cross -filled through ACOM right ICA stent was also patent
và động mạch não trước bên phải được tưới ngược qua động mạch giao tiếp trước, đồng thời stent động mạch cảnh trong bên phải cũng đang thông thoáng.
87
and this is our neurologist examining the patient two hours later in the ward
và đây là bác sĩ thần kinh của chúng tôi đang khám bệnh nhân hai giờ sau đó tại phòng bệnh.
88
and the other side is the bagu, the bagu
và phía bên kia là bò tót, con bò tót
89
and the bagu is the bagu and the bagu is the bagu
và cái bánh mì baguette thì là cái bánh mì baguette, và cái bánh mì baguette thì là cái bánh mì baguette
90
and the bagu is the bagu and the bagu is the bagu and the bagu is the bagu
và cái bánh mì thì là cái bánh mì và cái bánh mì thì là cái bánh mì và cái bánh mì thì là cái bánh mì
91
This is the case of basilar reclution One attempt of ADAPT
Đây là trường hợp tái thông động mạch nền trong một lần can thiệp của kỹ thuật ADAPT.
92
and two attempts of Sulembra failed to re -canalyze basilar artery
và hai nỗ lực của Sulembra để tái tạo đường dẫn động mạch nền đều thất bại
93
We decided to go with parallel stent technique You can see wire going into left PCA across the distal basilar occlusion.
Chúng tôi quyết định áp dụng kỹ thuật đặt stent song song. Bạn có thể thấy dây dẫn đi vào động mạch não sau trái, xuyên qua vị trí tắc nghẽn ở đoạn xa của động mạch nền.
94
Ribber was parked in left PCA and then second wire and micro catheter were taken into the right PCA.
Động mạch vành sau phải được đặt ở vị trí trong động mạch não sau trái, sau đó dây dẫn thứ hai và ống viêm được đưa vào động mạch não sau phải.
95
Now you can see two stent retrievers 4x40 mm deployed in both PCAs
Bây giờ bạn có thể thấy hai dụng cụ lấy huyết khối loại stent kích thước 4x40 mm đã được đặt vào cả hai động mạch não sau (PCA).
96
and SOFIA plus aspiration catheter in place just hugging the clot.
và ống thông hút SOFIA được đặt vào vị trí, vừa áp sát vào cục máu đông.
97
Both stent retrievers and SOFIA were removed as one unit and this is a comparison of pre and post intervention DSA images.
Cả dụng cụ lấy huyết khối dạng stent và thiết bị SOFIA đều được rút ra thành một khối thống nhất, và đây là sự so sánh giữa các hình ảnh DSA trước và sau can thiệp.
98
This is again pictorial representation of the parallel stent technique and now this is the patient 48 hours later.
Đây lại là hình ảnh minh họa kỹ thuật đặt stent song song, và bây giờ là hình ảnh của bệnh nhân sau 48 giờ.
99
Take.
Lấy đi.

Tải Ứng Dụng

Mọi thứ bạn cần để nói trôi chảy

Chấm điểm AIChấm từng câu nói
Luyện IPAThành thạo mọi âm
Từ vựngMở rộng vốn từ
Game Từ vựngHọc qua chơi
FOR YOU

Video gợi ý

Từ vựng và ghi chú luyện nói cho bài học này

Video này có 99 câu và 1275 từ để luyện shadowing. Phần lời nói dài 9:24. Người nói giữ tốc độ đều, khoảng 136 từ mỗi phút, vừa sức để nói đuổi theo. Chỉ 70% số từ nằm trong 3.000 từ tiếng Anh thông dụng nhất, nên từ vựng khá khó.

Từ vựng quan trọng trong video

15 từ đáng học trong video, kèm phiên âm và nghĩa:

TừPhiên âmNghĩa
wire danh từ/ˈwaɪɚ/dây, dây thép
microwave danh từ/ˈmaɪkɹoʊˌweɪv/vi ba, vi sóng
artery danh từ/ˈɑɹ.təɹ.i/động mạch
technique danh từ/tɛkˈniːk/kỹ thuật, kĩ thuật
balloon danh từ/bəˈlun/khí cầu, bóng bay
spider danh từ/ˈspaɪ̯dɚ/nhện, nhền nhện
confirm động từ/kənˈfɝm/xác nhận
filter danh từ/ˈfɪltɚ/máy lọc
hug động từ/hʌɡ/ôm
injection danh từ/ɪnˈd͡ʒɛk.ʃən/sự tiêm
ward danh từ/wɔɹd/trẻ tạm nuôi
representation danh từ/ˌɹɛp.ɹə.zɛnˈteɪ.ʃən/sự đại diện
slide danh từ/ˈslaɪ̯d/cầu trượt, cầu tuột
chronic tính từ/ˈkɹɑ.nɪk/mãn tính, mạn tính
patent danh từ/ˈpeɪtənt/bằng độc quyền sáng chế, bằng sáng chế

Phát âm cần chú ý

Người nói dùng 4 dạng rút gọn, ví dụ I'm, can't, we've. Hãy nói theo dạng ngắn đúng như bạn nghe.

  • Âm “th”: catheter /ˈkæθɪtɚ/, sheath /ʃiθ/
  • Âm “sh” và “zh”: establish /ɪˈstæb.lɪʃ/, injection /ɪnˈd͡ʒɛk.ʃən/, representation /ˌɹɛp.ɹə.zɛnˈteɪ.ʃən/, intervention /ɪntɚˈvɛnʃən/, aspiration /ˌæspəˈɹeɪʃən/
  • Từ dài — đặt trọng âm cho đúng: simultaneously /ˌsaɪmlˈteɪnɪəsli/, superior /sʊˈpɪɹ.i.ɚ/, representation /ˌɹɛp.ɹə.zɛnˈteɪ.ʃən/, mechanical /məˈkænəkəl/, intervention /ɪntɚˈvɛnʃən/

Cách luyện với video này

  1. Nghe hết video một lần, chưa cần nói, và ghi lại những từ bạn chưa biết.
  2. Nói đuổi từng câu ở tốc độ bình thường, lặp lại mỗi câu đến khi nhịp của bạn khớp với người nói.
  3. Ghi âm giọng mình rồi so với bản gốc, chú ý các từ như wire, microwave, artery.

Phương Pháp Shadowing Là Gì?

Shadowing là kỹ thuật học ngôn ngữ có cơ sở khoa học, ban đầu được phát triển cho chương trình đào tạo phiên dịch viên chuyên nghiệp và được phổ biến rộng rãi bởi nhà đa ngôn ngữ học Dr. Alexander Arguelles. Nguyên lý cốt lõi đơn giản nhưng cực kỳ hiệu quả: bạn nghe tiếng Anh của người bản xứ và lặp lại to ngay lập tức — như một "cái bóng" (shadow) đuổi theo người nói với độ trễ chỉ 1–2 giây. Khác với luyện ngữ pháp hay học từ vựng bị động, Shadowing buộc não bộ và cơ miệng phải đồng thời xử lý và tái tạo ngôn ngữ thực tế. Các nghiên cứu khoa học xác nhận phương pháp này cải thiện đáng kể phát âm, ngữ điệu, nhịp điệu, nối âm, kỹ năng nghe và độ lưu loát khi nói — đặc biệt hiệu quả cho người luyện IELTS Speaking và muốn giao tiếp tiếng Anh tự nhiên như người bản ngữ.

Phương pháp shadowing: đọc hướng dẫn từng bước đầy đủ →