Luyện nói tiếng Anh bằng Shadowing qua video: Carotid Artery Stenting - Tips & Tricks

C2
In this video, we will discuss challenges and difficulty we faced during one of our carotid artery stenting case.
⏸ Tạm dừng
75 câu
Nếu các câu quá ngắn hoặc quá dài, hãy bấm Edit để chỉnh sửa.
1
In this video, we will discuss challenges and difficulty we faced during one of our carotid artery stenting case.
2
Patient is 58 year male,
3
presented with acute onset of mild weakness of left upper and lower limb.
4
He has many risk factors responsible for atherosclerosis like hypertension,
5
hypercholestremia, diabetes and he is a chronic smoker.
6
MRI brain showed abnormal T2 hyperintensity at coronary later displaying diffusion restriction suggestive of acute infarct.
7
This location of infarct suggests deep watershed territory infarct between the perforator arteries and superficial cortical arteries.
8
Right carotid angiography showed near total occlusion of right internal carotid artery with poor intracranial flow
9
and there is retrograde reformation of the ophthalmic artery via middle meningeal artery collaterals.
10
This angiographic findings suggest hemodynamic compromise of right cerebral hemisphere.
11
So we plan for carotid artery stenting under embolic protection device in this case.
12
The procedure could be divided into following steps.
13
Carotid access, measurement and choosing the appropriate carotid stent and filter size,
14
pre-dilatation, embolic filter device deployment, stent deployment and post-dilatation.
15
These are the hardware we used in this case.
16
Safe carotid access is the first step of carotid artery stenting procedure.
17
Always look for unfavorable arch in CT angiography images.
18
We placed 8F short sheet at groin and taken 6F long sheet over diagnostic catheter under fluoroscopy to right common carotid artery.
19
By this technique we could avoid the exchange maneuver.
20
This is the right common carotid artery injection via long sheet.
21
We obtained measurement.
22
Based on our measurement we choose 6 to 8 millimeter tapered stent from abort
23
and we also use a smaller size of available embossed shield.
24
As the stenosis is very tight
25
and crossing profile of filter device is larger we plan to pre-dialect the stenosis using the coronary balloon.
26
We use 1.4 BMW coronary wire and 2.5 mm size of the coronary balloon to dilate the stenosis.
27
There is significant improvement of the lumen after the angioplasty.
28
Now we cross the lesion using O.1.4 bare wire of the filter device.
29
It has a 3 cm distal radio opaque tip which we kept at C1 vertebral level.
30
Now AmboShield filter device is taken over the O14 wire.
31
Filter is deployed at C2 vertebral level.
32
Filter device should be placed in the straight segment of the carotid artery
33
and should be more than 2 cm distal to the distal landing zone of carotid stent.
34
Filter has migrated proximally to the level of stenosis during removal of its delivery catheter.
35
To understand proximal migration of the filter device,
36
we need to know the filter design.
37
Ambushil filter device has umbrella like nylon membrane and nitinol frame.
38
This nylon membrane has multiple micropores to allow the blood perfusion and to trap the embolic material.
39
It has two radiopic markers at the proximal and the distal end.
40
AmboShield filter device is a monoreal system pre-loaded on O14 wire.
41
AmboShield is not fixed on this wire,
42
it is freely movable on this wire and because of this there is a risk of intracranial dislodgement of this filter device.
43
To avoid any intracranial migration of AmboShield filter device,
44
there is a focal step design on the bare wire distal to the filter.
45
This focal step is 019 and which will act as a distal limit of the filter device.
46
So when this distal 019 step at the bare wire is in contact with the distal marker of the filter device,
47
it might drag filter proximally
48
if the bare wire is pulled by mistake during the exchange maneuver and this is exactly what had happened in this case.
49
We gently push the filter device upward using the retrieval catheter.
50
Now stent delivery catheter was taken over O14 bare wire.
51
Distal nose of the stent delivery catheter has further pushed the filter device to the desired location.
52
Precise location of stent was confirmed by guide catheter injection.
53
was deployed and delivery catheter was removed.
54
Check angiography showed residual waste so we performed angioplasty of the residual stenosis using 4.5 mm coronary balloon.
55
Only after angioplasty, there was complete occlusion of internal carotid artery.
56
The possibilities could be that the filter device might have occluded due to the trapped embolic materials
57
or acute distant thrombosis or carotid artery dissection and vasospasm.
58
We immediately checked ACT which was within desired level.
59
We repeated 1000 units of heparin bolus.
60
We gave loading dose of agrastat via guide catheter and started IV infusion.
61
We also performed aspiration of the thrombus using coronary aspiration catheter.
62
After all these efforts, check angiography showed some restoration of the flow in the internal cuted artery and across the filter.
63
So we decided to retrieve the filter device.
64
While retrieving the filter device,
65
we only partially engaged the portion of the filter device inside the retrieval catheter to prevent escape of any trapped emboli.
66
After removing the filter device,
67
complete flow is restored in the internal carotid artery and the stent.
68
Gross examination of the filter device showed trapped embolic materials.
69
So we could conclude
70
that the sudden occlusion of the carotid artery after balloon angioplasty
71
is most likely due to release of lot of embolic materials
72
which were trapped by the filter device and causing the complete flow arrest across the carotid artery.
73
Once we remove this filter device the flow is restored.
74
Final angiogram showed complete revascularization of the internal carotid artery and good restoration of the intracranial circulation.
75
This also imply the importance of use of filter device during carotid artery stenting procedure.

Tải Ứng Dụng

Có tính năng chấm điểm câu của bạn bằng AI

TRENDING

Phổ biến

Tại sao nên luyện nói với video này?

Video này cung cấp một cơ hội tuyệt vời để luyện nói tiếng anh trong ngữ cảnh y học. Khi xem video về stenting động mạch cảnh, bạn sẽ có cơ hội tiếp xúc với kĩ thuật chuyên môn và từ vựng liên quan đến y học. Việc sử dụng kỹ thuật shadowing trong video này sẽ giúp bạn cải thiện khả năng phát âm, ngữ điệu và tốc độ nói của mình. Thêm vào đó, việc nghe và nói lại theo các câu nói từ video giúp bạn tự tin hơn trong việc giao tiếp bằng tiếng anh, đặc biệt trong các lĩnh vực chuyên môn và kỹ thuật.

Ngữ pháp & Biểu thức trong ngữ cảnh

Dưới đây là một số cấu trúc ngữ pháp và biểu thức đáng chú ý trong video:

  • “We plan for carotid artery stenting under embolic protection device”: Câu này sử dụng cấu trúc thì hiện tại đơn để nhấn mạnh kế hoạch của bác sĩ.
  • “Safe carotid access is the first step of carotid artery stenting procedure”: Cấu trúc câu khẳng định đơn giản, dễ hiểu, giúp người học nắm bắt được tầm quan trọng của từng bước trong quy trình y tế.
  • “We choose 6 to 8 millimeter tapered stent”: Sử dụng thì hiện tại đơn cho hành động lựa chọn, giúp nhấn mạnh sự chủ động trong quyết định của các bác sĩ.

Bằng cách lặp đi lặp lại những cấu trúc này trong luyện nói tiếng anh, bạn sẽ dần thành thạo và có thể sử dụng chúng một cách tự nhiên trong giao tiếp hàng ngày hoặc trong các tình huống chuyên môn.

Các cạm bẫy phát âm phổ biến

Khi theo dõi video này, bạn có thể gặp một số từ và bạn có thể phải chú ý đến phát âm, bao gồm:

  • “carotid”: Từ này có âm tiết mạnh và cần phải được phát âm rõ ràng để tránh nhầm lẫn.
  • “embolic”: Đây là một từ chuyên ngành y học, yêu cầu bạn chú ý đến âm đầu và cấu trúc âm tiết.
  • “angiography” và “stent” : Hai từ này cũng yêu cầu phát âm chuẩn xác vì chúng thường xuất hiện trong các cuộc thảo luận y tế.

Để cải thiện phát âm của bạn, hãy thử luyện nghe nói qua video bằng phần mềm shadowing. Bằng cách này, bạn có thể dễ dàng nắm bắt được những điểm mạnh và yếu trong phát âm của mình, từ đó củng cố kỹ năng nói tiếng anh một cách hiệu quả nhất.

Phương Pháp Shadowing Là Gì?

Shadowing là kỹ thuật học ngôn ngữ có cơ sở khoa học, ban đầu được phát triển cho chương trình đào tạo phiên dịch viên chuyên nghiệp và được phổ biến rộng rãi bởi nhà đa ngôn ngữ học Dr. Alexander Arguelles. Nguyên lý cốt lõi đơn giản nhưng cực kỳ hiệu quả: bạn nghe tiếng Anh của người bản xứ và lặp lại to ngay lập tức — như một "cái bóng" (shadow) đuổi theo người nói với độ trễ chỉ 1–2 giây. Khác với luyện ngữ pháp hay học từ vựng bị động, Shadowing buộc não bộ và cơ miệng phải đồng thời xử lý và tái tạo ngôn ngữ thực tế. Các nghiên cứu khoa học xác nhận phương pháp này cải thiện đáng kể phát âm, ngữ điệu, nhịp điệu, nối âm, kỹ năng nghe và độ lưu loát khi nói — đặc biệt hiệu quả cho người luyện IELTS Speaking và muốn giao tiếp tiếng Anh tự nhiên như người bản ngữ.