Luyện nói tiếng Anh bằng Shadowing qua video: Hypertrophic Cardiomyopathy Made Easy | (Includes Hypertrophic Obstructive Cardiomyopathy & SAM)
Chọn chế độ luyện tập
Mỗi chế độ mở một phòng luyện tập toàn màn hình.
76 câu
Nếu các câu quá ngắn hoặc quá dài, hãy bấm Edit để chỉnh sửa.
1
Hypertrophic cardiomyopathy is a genetic disorder of the cardiac muscle tissue,
2
characterised by abnormal thickening of the cardiac muscle without any clear cause.
3
It is the second most common cardiomyopathy with a prevalence of around 1 in 500,
4
and it is the most frequent cause of sudden cardiac death in young patients.
5
Overall, males and females are equally affected.
6
However, females are more likely to present at an older age with more significant heart failure.
7
All ethnicities can be affected.
8
However, a form of hypertrophic cardiomyopathy affecting the apex is significantly more prevalent in Asian people.
9
It is inherited in an autosomal dominant fashion and the genetic abnormalities occur primarily in genes that code for sarcomere proteins.
10
40 % are in the gene coding for beta myosin heavy chains on chromosome 14
11
and 40 % in the cardiac myosin binding protein C gene.
12
In total over 150 mutations have been identified to be involved with this condition.
13
These mutations lead to altered translation efficiency,
14
followed by changes in the signaling pathways and ultimately leading to changes in the histology,
15
including myocyte hypertrophy and fibrosis.
16
This leads to parts of the heart becoming thicker than usual.
17
The most commonly affected areas are the interventricular septum and the left ventricle, although any part can be affected.
18
The left ventricular outflow tract is particularly susceptible to encroachment from the thickening of the septum,
19
leading to obstruction of the left ventricular outflow tract.
20
This is known as hypertrophic obstructive cardiomyopathy and is seen in around 25 % of those with hypertrophic cardiomyopathy.
21
A unique feature of this obstruction is that it is dynamic, meaning it is not fixed.
22
The left ventricular outflow tract is encroached in these patients due to the increased size of the interventricular septum,
23
particularly evident during systole.
24
Another feature that contributes to the obstruction is systolic anterior motion,
25
or SAM, which is the anterior movement of the mitral valve during systole leading to worsening of the outflow tract obstruction.
26
This is best seen on a parasternal view on echocardiography.
27
Although it is not specific for hypertrophic cardiomyopathy it is more commonly seen.
28
Several other factors can also contribute to the dynamic nature of the obstruction such as contractility for example during exercise
29
which causes a more forceful contraction and a greater degree of obstruction.
30
A reduction in preload can also worsen the left ventricular outflow tract obstruction,
31
where preload is the volume in the ventricle at the end of diastole.
32
Examples that reduce preload include hypovolemia, vasodilation, such as after administration of nitrates,
33
and tachycardia that reduces preload due to shorter diastolic filling time.
34
The smaller left ventricular volume facilitates the systolic anterior motion of the mitral valve.
35
Over time, as the fibrosis increases, the ventricle becomes stiffer and less compliant, leading to diastolic heart failure,
36
also known as heart failure with a preserved ejection fraction.
37
A marker of this is increased pressure in the left atrium, which increases the risk of arrhythmias like atrial fibrillation.
38
In long -standing cases, the interstitial fibrosis and the left ventricular outflow tract obstruction lead to thinning of the left ventricle,
39
eventually producing a systolic failure.
40
Often, patients are asymptomatic.
41
When symptoms are present, they are usually the result of four main mechanisms.
42
First is diastolic dysfunction, leading to increased left atrial pressure and pulmonary vein pressure.
43
This is exacerbated in exertion, giving exertional dyspnea.
44
It can also manifest as orthopnea, which is breathlessness when lying flat,
45
and paroxysmal nocturnal dyspnea, which is sudden onset shorness of breath during sleeping.
46
Peripheral edema is another possible or finding.
47
Secondly, we have obstruction of the left ventricular outflow tract which can also cause dyspnea but can cause syncope,
48
especially during exercise.
49
Next we have arrhythmias which can include atrial fibrillation which is seen in around 25 % of patients,
50
ventricular tachycardia and ventricular fibrillation.
51
These can lead to palpitations, lightheadedness or syncope, shortness of breath and chest pain.
52
We also mentioned earlier
53
that hypertrophic cardiomyopathy is the most common cause of sudden cardiac death in young patients and this is largely due to arrhythmias.
54
This brings us to the fourth mechanism, an imbalance between the myocardial oxygen supply and the demand.
55
Oxygen supply is reduced because the flow of blood through the hypertrophy tissue is lower,
56
while there is an increase in the demand due to the thicker myocardial tissue.
57
This can cause chest pain that may have typical features of angina.
58
For the diagnosis, a physical exam will often reveal a mid -systolic murmur best heard at the left sternal border.
59
An ECG may show left ventricular hypertrophy voltages shown by large amplitude QRS complexes
60
and possibly Q waves that are distinguished from previous infarctions by having a width of less than 40 milliseconds.
61
The diagnosis of hypertrophic cardiomyopathy is based on abnormal thickening.
62
This is defined as a thickness of the interventricular septum of 15 millimeters or greater,
63
or 13 millimeters with a family history or genetic background.
64
It can be difficult to distinguish between hypertrophic cardiomyopathy and physiological hypertrophy seen in athletes.
65
A possible distinguishing feature is that the volume of the cavity in physiological hypertrophy is not reduced,
66
whereas the volume is reduced in hypertrophic cardiomyopathy.
67
An asymmetrical distribution of the hypertrophy also favours hypertrophic cardiomyopathy.
68
The primary therapy is the use of beta blockers as they serve to reduce contractility and to increase diastolic filling time.
69
Calcium channel blockers are options in patients not responsive to beta blockers or in patients in whom beta blockers are contraindicated.
70
In patients who have developed heart failure, diuretics may be useful, however, must be used with care in order to avoid hypovolemia,
71
which as we said, can precipitate the left ventricular outflow tract obstruction.
72
Higher risk patients, such as athletes, patients with previous ventricular fibrillation or tachycardia,
73
symptomatic patients, patients with significant thickening of the septum or ventricular wall, typically defined above 30 mm,
74
or a family history of sudden cardiac death should be considered for an implantable cardioverter defibrillator, known as an ICD.
75
Septal myomectomy or ablation can be considered in patients with severe obstruction that despite pharmacotherapy are still symptomatic.
76
Thank you.
Tải Ứng Dụng
Mọi thứ bạn cần để nói trôi chảy
Chấm điểm AIChấm từng câu nói
Luyện IPAThành thạo mọi âm
Từ vựngMở rộng vốn từ
Game Từ vựngHọc qua chơi
Cùng kênh
FOR YOU
Video gợi ý
C16
83 câu
Hypertrophic Cardiomyopathy - Patient’s Guide for Better Understanding
Daily ConversationUniversity Students
C12
39 câu
Immunology of the rheumatoid joint
Daily ConversationUniversity Students
C11
164 câu
Genetics of Hypertrophic Cardiomyopathy
Daily ConversationUniversity Students
C11
182 câu
Thyroid Gland | Anatomy and Embryology | Lobes and Blood supply | Development of the Thyroid Gland
Daily ConversationUniversity Students
C11
124 câu
Ischemic Stroke - causes, symptoms, diagnosis, treatment, pathology
Daily ConversationUniversity Students
C11
8 câu
Clinical Cuts - Chronic obstructive pulmonary disease (COPD)
Daily ConversationUniversity Students
C1192 câu
Other Corneal Disorders - CRASH! Medical Review Series
Daily ConversationUniversity Students
C11
27 câu
What is AL amyloidosis?
Daily ConversationUniversity Students
C1317
17 câu
How exercise benefits your body
Daily ConversationUniversity StudentsWorking Adults
C13
14 câu
Huntington's Disease Overview with Francisco Cardoso
Daily ConversationUniversity Students
C11
230 câu
Left Sided Heart Failure
Daily ConversationUniversity Students
Từ vựng và ghi chú luyện nói cho bài học này
Bài luyện nói này dựa trên video “Hypertrophic Cardiomyopathy Made Easy”. Những từ được nhắc lại nhiều nhất trong bài: ventricular, patients, cardiomyopathy, obstruction, hypertrophic. Video này có 76 câu và 1004 từ để luyện shadowing. Phần lời nói dài 8:40. Người nói giữ tốc độ đều, khoảng 116 từ mỗi phút, vừa sức để nói đuổi theo. Chỉ 67% số từ nằm trong 3.000 từ tiếng Anh thông dụng nhất, nên từ vựng khá khó.
Từ vựng quan trọng trong video
15 từ đáng học trong video, kèm phiên âm và nghĩa:
| Từ | Phiên âm | Nghĩa |
|---|---|---|
| sudden tính từ | /ˈsʌd.ən/ | thình lình, đột ngột |
| beta danh từ | /ˈbeɪtə/ | bêta |
| gene danh từ | /d͡ʒiːn/ | gen, di tố |
| genetic tính từ | /d͡ʒəˈnɛt.ɪk/ | di truyền |
| tissue danh từ | /ˈtɪʃ.(j)u/ | khăn giấy |
| distinguish động từ | /dɪˈstɪŋ.ɡwɪʃ/ | phân biệt |
| thick tính từ | /θɪk/ | dày |
| muscle danh từ | /ˈmʌs.əl/ | cơ, bắp thịt |
| contribute động từ | /kənˈtɹɪb.jut/ | đóng góp |
| mechanism danh từ | /ˈmɛk.ə.nɪ.zəm/ | máy móc, bộ máy |
| oxygen danh từ | /ˈɑksɪd͡ʒən/ | ôxy, dưỡng khí |
| diagnosis danh từ | /daɪəɡˈnəʊsɪs/ | chẩn đoán |
| valve danh từ | /ˈvælv/ | van |
| athlete danh từ | /ˈæθ.liːt/ | vận động viên |
| mutation danh từ | /mjuˈteɪʃən/ | đột biến |
Ngữ pháp trong video
Những cấu trúc người nói dùng nhiều nhất, kèm đúng cụm từ trong video:
| Cấu trúc | Trong video |
|---|---|
| Câu bị động be + quá khứ phân từ — nhấn vào việc xảy ra, không phải người làm | are equally affected · can be affected · is inherited |
| Mệnh đề quan hệ who / which + mệnh đề — thêm thông tin về người hoặc vật | SAM, which is · orthopnea, which is · dyspnea, which is |
| Thì hiện tại hoàn thành have/has + quá khứ phân từ — việc đã xảy ra nhưng còn liên quan đến hiện tại | have been identified · have developed |
Phát âm cần chú ý
- Âm “th”: thick /θɪk/, athlete /ˈæθ.liːt/, thin /ˈθɪn/, width /ˈwɪtθ/, pathway /ˈpæθˌweɪ/
- Âm “sh” và “zh”: obstruction /əbˈstɹʌk.ʃən/, tissue /ˈtɪʃ.(j)u/, distinguish /dɪˈstɪŋ.ɡwɪʃ/, mutation /mjuˈteɪʃən/, reduction /ɹɪˈdʌk.ʃən/
- Từ dài — đặt trọng âm cho đúng: anterior /ænˈtɪɹ.i.ɚ/, mechanism /ˈmɛk.ə.nɪ.zəm/, physiological /ˌfɪz.i.əˈlɑ.d͡ʒɪ.kəl/, primarily /ˈpɹaɪ.mə.ɹə.li/, efficiency /ɪˈfɪʃ.ən.si/
Những âm người Việt thường gặp khó:
- Cụm phụ âm cuối — đọc đủ từng âm, đừng nuốt âm cuối: tract /tɹækt/, valve /ˈvælv/, frequent /ˈfɹiː.kwənt/, dominant /ˈdɑmənənt/, width /ˈwɪtθ/
- Âm /tʃ/, /dʒ/ và /ʒ/ — tiếng Việt không có, đừng đọc thành “ch” hay “gi”: gene /d͡ʒiːn/, genetic /d͡ʒəˈnɛt.ɪk/, oxygen /ˈɑksɪd͡ʒən/, physiological /ˌfɪz.i.əˈlɑ.d͡ʒɪ.kəl/, voltage /ˈvəʊltɪd͡ʒ/
- Âm /æ/ — mở miệng rộng hơn âm “e”: tract /tɹækt/, cardiac /ˈkɑɹdiˌæk/, anterior /ænˈtɪɹ.i.ɚ/, dynamic /daɪˈnæm.ɪk/, valve /ˈvælv/
Cách luyện với video này
- Nghe hết video một lần, chưa cần nói, và ghi lại những từ bạn chưa biết.
- Nói đuổi từng câu ở tốc độ bình thường, lặp lại mỗi câu đến khi nhịp của bạn khớp với người nói.
- Ghi âm giọng mình rồi so với bản gốc, chú ý các từ như sudden, beta, gene.
Phương Pháp Shadowing Là Gì?
Shadowing là kỹ thuật học ngôn ngữ có cơ sở khoa học, ban đầu được phát triển cho chương trình đào tạo phiên dịch viên chuyên nghiệp và được phổ biến rộng rãi bởi nhà đa ngôn ngữ học Dr. Alexander Arguelles. Nguyên lý cốt lõi đơn giản nhưng cực kỳ hiệu quả: bạn nghe tiếng Anh của người bản xứ và lặp lại to ngay lập tức — như một "cái bóng" (shadow) đuổi theo người nói với độ trễ chỉ 1–2 giây. Khác với luyện ngữ pháp hay học từ vựng bị động, Shadowing buộc não bộ và cơ miệng phải đồng thời xử lý và tái tạo ngôn ngữ thực tế. Các nghiên cứu khoa học xác nhận phương pháp này cải thiện đáng kể phát âm, ngữ điệu, nhịp điệu, nối âm, kỹ năng nghe và độ lưu loát khi nói — đặc biệt hiệu quả cho người luyện IELTS Speaking và muốn giao tiếp tiếng Anh tự nhiên như người bản ngữ.