Shadowing Practice: Escharotomy - Burn Care Series - Learn English Speaking with Video
בחר מצב תרגול
כל מצב פותח חדר תרגול במסך מלא.
54 משפטים
אם המשפטים קצרים או ארוכים מדי, לחץ על ערוך כדי להתאים אותם.
1
Escarotomy The
2
skin of a deep bone can become thickened, dry and tight.
3
there is often swelling underneath the burn that worsens over time.
4
If the burn encircles a limb or the torso or neck,
5
it can act like a tourniquet and reduce circulation or restrict breathing.
6
In these cases, an escharotomy needs to be done.
7
This procedure cuts through the tight skin to release the constriction.
8
This will restore circulation in the limbs or improve breathing in the chest.
9
This video shows how to recognize the need for escarotomy and how to do it.
10
There are two signs that indicate the need for escarotomy.
11
First, the burn extends all the way around a limb, the torso, or the neck.
12
In this patient, the white appearing skin is a full thickness burn encircling both arms.
13
Second, circulation is reduced.
14
This patient's hands are cold,
15
his pulse is weak, Capillary refill is delayed,
16
taking longer than three seconds for a fingernail to regain its pink colour, and he has pain in his arms.
17
If the burn is on the torso, check for difficulty breathing.
18
This man has burns encircling his arms and signs of reduced circulation.
19
He needs an emergency escharotomy.
20
Escharotomy is often done at the bedside with sedation, local anesthesia and simple instruments.
21
Or if you have the facilities and the escharotomy will be extensive, it can be done under general anesthesia.
22
Create a sterile field, clean the limbs with antiseptic, and spread sterile drapes beneath them.
23
Next, mark where you will make the incisions.
24
Refer to accurate escarotomy guidelines for where to cut to avoid underlying nerves and blood vessels.
25
Mark a line on the inside of the arm and a notch to avoid the ulnar nerve.
26
Mark a line on the outside of the arm.
27
To avoid cutting into the median nerve, keep the arm straight.
28
If the arm is flexed, it's easy to cut in the wrong place.
29
If the medial or innermost line is drawn down the side of the bent arm, when the arm is straightened,
30
the line is now in the middle of the arm, you will risk cutting the median nerve.
31
The patient's limbs must be in the anatomical position with the arms straight and palms facing forward.
32
Now the lines are drawn correctly down the lateral part of the arm, avoiding the median nerve.
33
On the leg, mark an inside line and an outside line.
34
To avoid the common perineal nerve of the lateral lower leg, mark in front of the knob of the fibula.
35
The chest will need excisions to allow expansion in all directions.
36
On the hand, mark lines for three incisions between the metacarpal bones from the knuckles to the wrist.
37
If you are giving local anesthesia, inject along the marks you have drawn on the skin.
38
Here's how to do an escarotomy.
39
Use a scalpel or an electric coterie tool.
40
Start and end your incision within an area of normal skin or superficial burn.
41
Make your cuts right through the depth of the burned tissue into the fat layer below
42
so that the constricting tissue springs apart.
43
Once you have cut deep enough, the sides will spring apart.
44
This can be a few centimeters wide.
45
The limb should immediately feel softer and the pulse should become stronger.
46
Expect some bleeding with the incisions.
47
Use direct pressure and pack some gauze in the incision.
48
Put sterile Vaseline gauze over the burn.
49
Follow with an absorbent layer of cotton dressing and a stretchy wrap.
50
Elevate the limbs above the level of the heart and continue to monitor for signs that further escarotomy may be needed.
51
Remember, an escharotomy is needed if a burn encircles the limb, the torso, or the neck,
52
and there is reduced circulation.
53
Cut through to the fat layer along the lines that avoid major nerves and vessels.
54
Thank you.
הורד אפליקציה
כל מה שאתה צריך כדי לדבר בשטף
הגיית AIציון לכל משפט
תרגול IPAשלוט בכל צליל
אוצר מיליםבנה את מאגר המילים שלך
משחק אוצר מיליםלמד תוך כדי משחק
אותו ערוץ
FOR YOU
המלץ על סרטון
C11
109 משפטים
Surgical Anatomy 2 (Spleen)
Daily ConversationUniversity Students
![Inside a Tox Resuscitation - Hyperthermia & Seizures [Medical Simulation]](https://img.youtube.com/vi/tiE6WI6mEtQ/mqdefault.jpg)
C11
653 משפטים
Inside a Tox Resuscitation - Hyperthermia & Seizures [Medical Simulation]
Daily ConversationUniversity Students
C12
15 משפטים
CO2 Fractional Laser Explained - Acne Scar removal, Skin Rejuvenation｜London
Daily ConversationUniversity StudentsWorking Adults
C11
29 משפטים
Scuba Diving Risks - Decompression Sickness
Daily ConversationUniversity Students
C11
77 משפטים
Retinal Artery Occlusion vs. Retinal Vein Occlusion
Daily ConversationUniversity Students
C15
53 משפטים
RE3 Unit 2B
Daily ConversationUniversity Students
C12
61 משפטים
Abdominal Examination - OSCE Guide (Latest) | UKMLA | CPSA | PLAB 2
Daily ConversationUniversity Students
C11
51 משפטים
Understanding Cervical Ectropion / Cervical Erosion
Daily ConversationUniversity Students
C11
406 משפטים
Scoliosis: How to medically classify scoliosis (the Lenke System for AIS)
Daily ConversationUniversity Students
C12
159 משפטים
WELDING DEFECTS!! Part 2
Daily ConversationUniversity Students
C11
18 משפטים
Abdominal Bracing
Daily ConversationUniversity Students
C11
129 משפטים
Focused Assessment With Sonography in Trauma (FAST)
Daily ConversationUniversity Students
אוצר מילים והערות הגייה לשיעור הזה
שיעור הדיבור הזה ברמה C1 מבוסס על הסרטון “Escharotomy - Burn Care Series”. המילים שחוזרות הכי הרבה: arm, burn, limb, nerve, mark. בסרטון הזה יש 54 משפטים ו-644 מילים לתרגול Shadowing. הדיבור נמשך 7:19. הדובר מדבר לאט, כ-88 מילים בדקה, כך שיש זמן לחקות כל צליל. רק 76% מהמילים נמצאות בין 3,000 המילים הנפוצות ביותר באנגלית, כך שאוצר המילים מאתגר.
אוצר מילים מרכזי בסרטון הזה
15 המילים המתקדמות ביותר בסרטון, עם ההגייה והמשמעות שלהן:
| מילה | הגייה | משמעות |
|---|---|---|
| limb שם עצם | /lɪm/ | גַּף |
| incision שם עצם | /ɪnˈsɪʒən/ | חֲתָךְ |
| torso שם עצם | /ˈtoɹ.soʊ̯/ | טוֹרְסוֹ, גֵו |
| anesthesia שם עצם | /ˌæn.əsˈθi.ʒə/ | הרדמה |
| sterile שם תואר | /ˈstɛɹəl/ | עקר, עָקָר |
| median שם עצם | /ˈmiː.di.ən/ | תִּיכוֹן |
| pulse שם עצם | /pʌls/ | דֹּפֶק |
| fingernail שם עצם | /ˈfɪŋɡɚˌneɪl/ | ציפורן \ צִפֹּרֶן |
| knuckle שם עצם | /ˈnʌkəl/ | מפרק האצבע |
| scalpel שם עצם | /ˈskælpəl/ | אזמל |
| tourniquet שם עצם | /ˈtɝ.nɪ.kɪt/ | חוֹסֵם עוֹרְקִים |
| superficial שם תואר | /ˌsupɚˈfɪʃəl/ | שִׁטְחִי |
| swell פועל | /swɛl/ | תפח, התנפח |
| bleed פועל | /ˈbliːd/ | דִּימֵּם |
| restrict פועל | /ɹɪˈstɹɪkt/ | הִגְבִּיל |
דקדוק בסרטון הזה
המבנים שהדובר משתמש בהם הכי הרבה, עם המילים המדויקות מהסרטון:
| מבנה | בסרטון |
|---|---|
| סביל (Passive voice) be + past participle — הדגש הוא על מה שקורה, לא על מי שעושה את הפעולה | be done · is reduced · is delayed |
| הווה מושלם (Present perfect) have/has + past participle — פעולה שקרתה בעבר ועדיין יש לה חשיבות או השפעה עכשיו | have drawn · have cut |
הגייה ששווה לשים לב אליה
- הצלילים של “th”: anesthesia /ˌæn.əsˈθi.ʒə/, thicken /ˈθɪkən/, thickness /ˈθɪknəs/, underneath /ˌʌndɚˈniθ/
- הצלילים של “sh” ו-“zh”: incision /ɪnˈsɪʒən/, circulation /ˌsɝkjʊˈleɪʃən/, anesthesia /ˌæn.əsˈθi.ʒə/, constriction /kənˈstɹɪk.ʃən/, excision /ɪkˈsɪʒən/
- מילים ארוכות — שימו לב להטעמה: circulation /ˌsɝkjʊˈleɪʃən/, anesthesia /ˌæn.əsˈθi.ʒə/, anatomical /æ.nəˈtɑ.mɪ.kəl/, antiseptic /ˌæntiˈsɛptɪk/, metacarpal /ˌmɛt.əˈkɑː.pəl/
צלילים שדוברי עברית מתקשים בהם:
- /w/ — שפתיים מעוגלות, לא /v/: worsen /ˈwɝsn̩/, swell /swɛl/
- /æ/ — פתוח יותר מה-“אֶ” העברית, לא כמו “a” ב-“cup”: anesthesia /ˌæn.əsˈθi.ʒə/, lateral /ˈlætəɹəl/, absorbent /æbˈsɔɹ.bn̩t/, anatomical /æ.nəˈtɑ.mɪ.kəl/, antiseptic /ˌæntiˈsɛptɪk/
- /r/ — הלשון לא נוגעת בשום מקום, לא ה-“ר” הגרונית: torso /ˈtoɹ.soʊ̯/, sterile /ˈstɛɹəl/, lateral /ˈlætəɹəl/, absorbent /æbˈsɔɹ.bn̩t/, constrict /kənˈstɹɪkt/
איך לתרגל עם הסרטון הזה
- הקשיבו לכל הסרטון פעם אחת בלי לדבר, ורשמו את המילים שאתם לא מכירים.
- תרגלו Shadowing משפט אחר משפט במהירות רגילה, וחזרו על כל משפט עד שהקצב שלכם תואם את הדובר.
- הקליטו את עצמכם והשוו למקור, תוך תשומת לב למילים כמו limb, incision, torso.
מהי טכניקת השאדואינג?
שאדואינג היא טכניקת למידת שפה מבוססת מדע שפותחה במקור להכשרת מתורגמנים מקצועיים ופופולרית על ידי הפוליגלוט ד"ר אלכסנדר ארגואלס. השיטה פשוטה אך עוצמתית: אתה מקשיב לאודיו באנגלית ילידית וחוזר עליו בקול רם מיד — כמו צל העוקב אחרי הדובר עם עיכוב של 1–2 שניות בלבד. בניגוד להאזנה פסיבית או תרגילי דקדוק, שאדואינג מכריח את המוח והשרירים בפה לעבד ולשחזר דפוסי דיבור אמיתיים בו זמנית. מחקרים מראים שזה משפר משמעותית את דיוק ההגייה, האינטונציה, הקצב, הדיבור המחובר, הבנת השמיעה ושטף הדיבור — מה שהופך אותו לאחת השיטות היעילות ביותר להכנה לIELTS Speaking ולתקשורת באנגלית בעולם האמיתי.