Практика Shadowing: Escharotomy - Burn Care Series - Изучайте разговорный английский по видео

Выберите режим практики

Каждый режим открывает полноэкранную комнату практики.

54 предложений
Если предложения слишком короткие или длинные, нажмите Edit, чтобы их изменить.
1
Escarotomy The
2
skin of a deep bone can become thickened, dry and tight.
3
there is often swelling underneath the burn that worsens over time.
4
If the burn encircles a limb or the torso or neck,
5
it can act like a tourniquet and reduce circulation or restrict breathing.
6
In these cases, an escharotomy needs to be done.
7
This procedure cuts through the tight skin to release the constriction.
8
This will restore circulation in the limbs or improve breathing in the chest.
9
This video shows how to recognize the need for escarotomy and how to do it.
10
There are two signs that indicate the need for escarotomy.
11
First, the burn extends all the way around a limb, the torso, or the neck.
12
In this patient, the white appearing skin is a full thickness burn encircling both arms.
13
Second, circulation is reduced.
14
This patient's hands are cold,
15
his pulse is weak, Capillary refill is delayed,
16
taking longer than three seconds for a fingernail to regain its pink colour, and he has pain in his arms.
17
If the burn is on the torso, check for difficulty breathing.
18
This man has burns encircling his arms and signs of reduced circulation.
19
He needs an emergency escharotomy.
20
Escharotomy is often done at the bedside with sedation, local anesthesia and simple instruments.
21
Or if you have the facilities and the escharotomy will be extensive, it can be done under general anesthesia.
22
Create a sterile field, clean the limbs with antiseptic, and spread sterile drapes beneath them.
23
Next, mark where you will make the incisions.
24
Refer to accurate escarotomy guidelines for where to cut to avoid underlying nerves and blood vessels.
25
Mark a line on the inside of the arm and a notch to avoid the ulnar nerve.
26
Mark a line on the outside of the arm.
27
To avoid cutting into the median nerve, keep the arm straight.
28
If the arm is flexed, it's easy to cut in the wrong place.
29
If the medial or innermost line is drawn down the side of the bent arm, when the arm is straightened,
30
the line is now in the middle of the arm, you will risk cutting the median nerve.
31
The patient's limbs must be in the anatomical position with the arms straight and palms facing forward.
32
Now the lines are drawn correctly down the lateral part of the arm, avoiding the median nerve.
33
On the leg, mark an inside line and an outside line.
34
To avoid the common perineal nerve of the lateral lower leg, mark in front of the knob of the fibula.
35
The chest will need excisions to allow expansion in all directions.
36
On the hand, mark lines for three incisions between the metacarpal bones from the knuckles to the wrist.
37
If you are giving local anesthesia, inject along the marks you have drawn on the skin.
38
Here's how to do an escarotomy.
39
Use a scalpel or an electric coterie tool.
40
Start and end your incision within an area of normal skin or superficial burn.
41
Make your cuts right through the depth of the burned tissue into the fat layer below
42
so that the constricting tissue springs apart.
43
Once you have cut deep enough, the sides will spring apart.
44
This can be a few centimeters wide.
45
The limb should immediately feel softer and the pulse should become stronger.
46
Expect some bleeding with the incisions.
47
Use direct pressure and pack some gauze in the incision.
48
Put sterile Vaseline gauze over the burn.
49
Follow with an absorbent layer of cotton dressing and a stretchy wrap.
50
Elevate the limbs above the level of the heart and continue to monitor for signs that further escarotomy may be needed.
51
Remember, an escharotomy is needed if a burn encircles the limb, the torso, or the neck,
52
and there is reduced circulation.
53
Cut through to the fat layer along the lines that avoid major nerves and vessels.
54
Thank you.

Скачать приложение

Всё для свободной речи

ИИ-оценка произношенияОценка каждой фразы
Практика IPAОсвойте каждый звук
СловарьСоберите свой словарный запас
Игра со словамиУчитесь играя

Тот же канал

FOR YOU

Рекомендуемое видео

Лексика и советы по произношению к этому уроку

Этот урок разговорной практики построен на видео «Escharotomy - Burn Care Series». Чаще всего повторяются слова: arm, burn, limb, nerve, mark. В этом видео 54 предложений и 644 слов для шедоуинга. Речь длится 7:19. Говорящий говорит медленно, около 88 слов в минуту, поэтому есть время повторить каждый звук. Только 76% слов входят в 3000 самых частых слов английского языка, поэтому лексика сложная.

Ключевая лексика этого видео

15 слов из видео, которые стоит выучить, с произношением и значением:

СловоПроизношениеЗначение
limb существительное/lɪm/коне́чность, член
nerve существительное/nɝv/нерв
circulation существительное/ˌsɝkjʊˈleɪʃən/кругово́е движе́ние, круговоро́т
layer существительное/ˈleɪ̯ɚ/слой, пласт
breathe глагол/bɹiːð/дыша́ть
median существительное/ˈmiː.di.ən/медиа́на
bone существительное/boʊn/кость
tissue существительное/ˈtɪʃ.(j)u/ткань
vessel существительное/ˈvɛsəl/су́дно, кора́бль
pulse существительное/pʌls/пульс
lateral прилагательное/ˈlætəɹəl/латера́льный, боково́й
refer глагол/ɹɪˈfɜː/ссыла́ться, сосла́ться
procedure существительное/pɹəˈsiː.d͡ʒə/процеду́ра, ме́тод
delay существительное/dɪˈleɪ̯/заде́ржка, промедле́ние
monitor существительное/ˈmɑ.nɪ.tɚ/наста́вник, наста́вница

Фразовые глаголы, которые вы услышите

СловоЗначение
draw down глаголопуска́ть, опусти́ть

Грамматика в этом видео

Конструкции, которые говорящий использует чаще всего, с точными словами из видео:

КонструкцияВ видео
Пассивный залог be + причастие прошедшего времени — важно, что происходит, а не кто это делаетbe done · is reduced · is delayed
Present Perfect have/has + причастие прошедшего времени — прошлое действие, важное сейчасhave drawn · have cut

Произношение, на которое стоит обратить внимание

  • Звуки «th»: breathe /bɹiːð/, beneath /bɪˈniːθ/, underneath /ˌʌndɚˈniθ/, thickness /ˈθɪknəs/, anesthesia /ˌæn.əsˈθi.ʒə/
  • Звуки «sh» и «zh»: circulation /ˌsɝkjʊˈleɪʃən/, tissue /ˈtɪʃ.(j)u/, superficial /ˌsupɚˈfɪʃəl/, incision /ɪnˈsɪʒən/, anesthesia /ˌæn.əsˈθi.ʒə/
  • Длинные слова — следите за ударением: circulation /ˌsɝkjʊˈleɪʃən/, difficulty /ˈdɪfɪkəlti/, superficial /ˌsupɚˈfɪʃəl/, anesthesia /ˌæn.əsˈθi.ʒə/, anatomical /æ.nəˈtɑ.mɪ.kəl/

Звуки, трудные для русскоязычных:

  • /w/ — губы округлены, это не /v/: swell /swɛl/, worsen /ˈwɝsn̩/
  • Звонкие согласные в конце слова — не оглушайте их: nerve /nɝv/, extend /ɛkˈstɛnd/, bend /bɛnd/, bleed /ˈbliːd/, gauze /ɡɔːz/

Как заниматься с этим видео

  1. Прослушайте всё видео один раз молча и выпишите незнакомые слова.
  2. Повторяйте предложение за предложением на обычной скорости, пока ваш ритм не совпадёт с ритмом говорящего.
  3. Запишите себя и сравните с оригиналом, обращая внимание на такие слова, как limb, nerve, circulation.

Что такое техника Shadowing?

Shadowing — это научно обоснованная техника изучения языка, изначально разработанная для подготовки профессиональных переводчиков и популяризированная полиглотом доктором Александром Аргуэльесом. Метод прост, но эффективен: вы слушаете аудио на английском от носителей языка и немедленно повторяете вслух — как тень, следующая за говорящим с задержкой в 1–2 секунды. В отличие от пассивного прослушивания или грамматических упражнений, Shadowing заставляет мозг и мышцы рта одновременно обрабатывать и воспроизводить реальные речевые паттерны. Исследования показывают, что это значительно улучшает точность произношения, интонацию, ритм, связную речь, понимание на слух и беглость речи — что делает его одним из самых эффективных методов для подготовки к IELTS Speaking и реального общения на английском.

Техника шедоуинга: читать полное пошаговое руководство →