Практика Shadowing: ST Elevation and Depression on an EKG Rhythm Strip - Изучайте разговорный английский по видео

Выберите режим практики

Каждый режим открывает полноэкранную комнату практики.

56 предложений

Если предложения слишком короткие или длинные, нажмите Edit, чтобы их изменить.

In this video, we'll take a look at ST segment changes.

How do we identify and measure ST elevation and depression?

And what does it mean for our patient?

The ST segment is the space between the QRS and the T wave.

It should be resting comfortably on the baseline, but in some strips you may see it above or below the baseline.

When you're checking location of the ST segment, sometimes it seems a little variable.

But what we're basing this measurement on is where the J -point is.

That's the junction between the QRS and the ST segment.

It's where we stopped measuring the QRS complex.

So start by identifying where the baseline is.

Where does your PR segment rest?

And where does your diastolic phase between the T -wave and the P -wave come to rest?

That's your baseline.

Now, is the J -point on, below, or above the baseline.

The threshold for this is one millimeter or more elevated or depressed,

so one small box above or below the baseline is considered significant and warrants noting on the interpretation.

Take your calipers.

Place one point on the baseline and one point on the J -point.

You're measuring vertically for this, so take that measurement to a nice clear area where you can count the small boxes.

Vertically, each box represents one millimeter, so count the boxes and note ST elevation or depression

if you have at least one full small box or one millimeter of change from the baseline.

For this strip we have elevation.

The J point is three small boxes above the baseline.

So it's a three millimeter ST elevation.

For this strip we have depression.

The J point is two small boxes below the baseline.

So it's a two millimeter ST depression.

A lot of elevation and depression is chronic, and is indicative of some level of ischemic damage.

You can get a lot more specific with that

if you do a 12 -lead and look at how the ST changes appear on a number of different leads,

but on a 3 and 5 -lead monitor, we'll just say they indicate ischemia.

There are a couple of findings that are a bit more concerning, though.

If you see acute elevation, meaning it wasn't there before, and after the J -point you see a convex curve,

meaning after the j -point the tracing goes back up before returning to the baseline.

It ends up taking on a shape known commonly as a tombstone.

When you see tombstones, think heart attack.

The tombstone shape won't always show in every lead.

Depending on where the infarct is, the tombstone will show itself in the associated leads, and others may show nothing.

Here's an example of a 12 -lead EKG.

If we were looking at lead 2, we would have seen a tombstone shape appear for our patient.

But if we were looking at lead 1, it's only showing a minor depression.

Some other leads, like 3 or AVF, are showing the tombstone, but the rest are showing depression or sometimes no change at all.

This EKG may be indicative of an inferior wall MI,

which can be figured out based on which leads are showing the elevation changes and which are not.

That being Having said, we'll only be viewing leads 1, 2, 3, AVR, AVL, AVF and V1 on our 5 -lead setup.

And primarily, we'll be looking at lead 2.

So we can't see every infarct with a 5 -lead setup.

But when you do see it, check your patient for symptoms and activate the emergency response.

If the patient is showing symptoms, even if the 5 -lead isn't showing any elevation, activate the emergency response.

The 12 -lead may reveal what we couldn't see with the 5.

Another acute change you may see is when after the J -point, the ST segment curves down into a concave curve.

It can be indicative of pericarditis.

This ST change is usually widespread across many leads.

Pericarditis is inflammation of the pericardial sac surrounding the heart.

Symptoms include sharp chest pains, much like infarction.

So again, if you see this ST change on your strip, check your patient for symptoms and activate the emergency response.

Скачать приложение

Всё для свободной речи

ИИ-оценка произношенияОценка каждой фразы

Практика IPAОсвойте каждый звук

СловарьСоберите свой словарный запас

Игра со словамиУчитесь играя

Сканировать QR

Download on theApp Store Get it onGoogle Play

✨ Рекомендуемое видео

84 предложений

Лексика и советы по произношению к этому уроку

Этот урок разговорной практики построен на видео «ST Elevation and Depression on an EKG Rhythm Strip». Чаще всего повторяются слова: lead, baseline, elevation, depression, tombstone. В этом видео 56 предложений и 693 слов для шедоуинга. Речь длится 4:15. Говорящий говорит в естественном темпе, около 163 слов в минуту, близком к повседневной речи. Только 77% слов входят в 3000 самых частых слов английского языка, поэтому лексика сложная.

Ключевая лексика этого видео

15 слов из видео, которые стоит выучить, с произношением и значением:

Слово	Произношение	Значение
baseline существительное	/ˈbeɪslaɪn/	базовая линия, линия шрифта
elevation существительное	/ˌɛlɪˈveɪʃn̩/	подъём
segment существительное	/ˈsɛɡmɛnt/	отре́зок, сегме́нт
strip глагол	/ˈstɹɪp/	снима́ть
symptom существительное	/ˈsɪm(p)təm/	симпто́м, при́знак
curve существительное	/kɚv/	изги́б, крива́я
activate глагол	/ˈæktɪˌveɪt/	активизи́ровать, активи́ровать
indicative прилагательное	/ɪnˈdɪk.ə.tɪv/	свиде́тельствующий, ука́зывающий
measurement существительное	/ˈmɛʒ.ə.mənt/	измере́ние, обме́р
acute прилагательное	/əˈkjut/	о́стрый, то́нкий
primarily наречие	/ˈpɹaɪ.mə.ɹə.li/	гла́вным о́бразом
sharp прилагательное	/ʃɑɹp/	о́стрый
reveal глагол	/ɹɪˈviːl/	выявля́ть, раскрыва́ть
associate существительное	/əˈsoʊʃi.ət/	партнёр, партнёрша
commonly наречие	/ˈkɑmənli/	обы́чно, обыкнове́нно

Фразовые глаголы, которые вы услышите

Слово	Значение
end up глагол	зака́нчиваться, зако́нчиться
figure out глагол	разбира́ться, разобра́ться

Произношение, на которое стоит обратить внимание

Говорящий использует 12 сокращённых и редуцированных форм, например we'll, you're, can't. Произносите их коротко, так, как слышите.

Звуки «sh» и «zh»: elevation /ˌɛlɪˈveɪʃn̩/, measurement /ˈmɛʒ.ə.mənt/, sharp /ʃɑɹp/, associate /əˈsoʊʃi.ət/, interpretation /ɪnˌtɜːpɹəˈteɪʃən/
Длинные слова — следите за ударением: indicative /ɪnˈdɪk.ə.tɪv/, primarily /ˈpɹaɪ.mə.ɹə.li/, associate /əˈsoʊʃi.ət/, interpretation /ɪnˌtɜːpɹəˈteɪʃən/, inferior /ɪnˈfɪɹ.i.ɚ/

Звуки, трудные для русскоязычных:

/w/ — губы округлены, это не /v/: warrant /ˈwɔɹənt/, widespread /ˌwaɪdˈspɹɛd/
Звонкие согласные в конце слова — не оглушайте их: curve /kɚv/, indicative /ɪnˈdɪk.ə.tɪv/, depend /dɪˈpɛnd/, widespread /ˌwaɪdˈspɹɛd/, threshold /ˈθɹɛʃ(h)oʊld/

Как заниматься с этим видео

Прослушайте всё видео один раз молча и выпишите незнакомые слова.
Начните со скорости 0,75×, повторяйте предложение за предложением и вернитесь к обычной скорости, когда станет легко.
Запишите себя и сравните с оригиналом, обращая внимание на такие слова, как baseline, elevation, segment.

Что такое техника Shadowing?

Shadowing — это научно обоснованная техника изучения языка, изначально разработанная для подготовки профессиональных переводчиков и популяризированная полиглотом доктором Александром Аргуэльесом. Метод прост, но эффективен: вы слушаете аудио на английском от носителей языка и немедленно повторяете вслух — как тень, следующая за говорящим с задержкой в 1–2 секунды. В отличие от пассивного прослушивания или грамматических упражнений, Shadowing заставляет мозг и мышцы рта одновременно обрабатывать и воспроизводить реальные речевые паттерны. Исследования показывают, что это значительно улучшает точность произношения, интонацию, ритм, связную речь, понимание на слух и беглость речи — что делает его одним из самых эффективных методов для подготовки к IELTS Speaking и реального общения на английском.

Техника шедоуинга: читать полное пошаговое руководство →

Практика Shadowing: ST Elevation and Depression on an EKG Rhythm Strip - Изучайте разговорный английский по видео

Выберите режим практики

Скачать приложение

Heart Failure Medications: What to Monitor Before You Give Them (Video 4 of 5)

How Shear Deflection Impacts Deep and Composite Beams.

Every Type of Depression Explained in 16 Minutes

How To: Ultrasound for Pneumothorax Case Study Video

MRI-Negative Epilepsy

RE3 Unit 2A

Other Corneal Disorders - CRASH! Medical Review Series

SVINutes: VAN Score

Scoliosis: How to medically classify scoliosis (the Lenke System for AIS)

Dr. Andy Galpin: Does Cardio Ruin Muscle Growth?.

Introduction to ECMO Part 3 - V-A ECMO

How to Present a Patient: Inpatient Bedside Teaching Rounds (Group 12)