Практика Shadowing: SVINutes: Approach to Tandem Occlusions - Изучайте разговорный английский по видео

Выберите режим практики

Каждый режим открывает полноэкранную комнату практики.

39 предложений

Если предложения слишком короткие или длинные, нажмите Edit, чтобы их изменить.

Hello, I'm Dr. Hisham Salahuddin.

In today's Sphinits, we will explore the management of tandem occlusions, a complex and evolving area in acute stroke management.

Tandem occlusions involve severe stenosis or occlusion of an extracranial vessel,

typically the cervical internal carotid artery accompanied by an intracranial occlusion.

This dual occlusion presents unique challenges in both medical and neuroendovascular treatment.

Tandem occlusions are often associated with a high clot burden, particularly if the extracranial lesion is occluded.

Many questions remain about the optimal management of tandem occlusions as no randomized studies have specifically addressed this group.

Data only exists from multi-center registries and meta-analysis.

Key questions include the role of intravenous thrombolysis, endovascular approach to extra or intracranial recanalization first,

the use of acute angioplasty or stenting, and post-procedural antiplatelet regimens.

Clinical trials have shown that adding IV thrombolysis to mechanical thrombectomy is not non-inferior to MT alone.

However, given the large clot burden and frequent post-procedural antiplatelet needs, some question its routine use in tandem occlusions.

A pooled analysis of the Titan and Etis registries demonstrated improved recanalization

and functional outcomes without an increase in symptomatic ICH with IV thrombolysis in this setting.

A meta-analysis of over 1,800 patients across nine studies also supports its use.

Administration of IV thrombolysis for tandem occlusions is safe and effective.

Neuroendovascular treatment can involve an extracranial first or anterograde approach, addressing the proximal lesion first,

or an intracranial first or retrograde approach, targeting the distal occlusion first.

Endovascular approach is often influenced by occlusion etiology, degree of stenosis, and operator preference and experience.

An intracranial first or retrograde approach may result in faster recanalization times

and data from a German observational registry along with a meta-analysis by Zavellas

and colleagues suggest that this could lead to improved clinical outcomes.

While acute stenting for tandem occlusions requires post-procedural antithrombotics,

The rates of symptomatic hemorrhage are comparable to those in patients who do not undergo stenting.

Acute stenting has demonstrated better clinical outcomes than angioplasty alone in two large multi-center studies with over 600 patients each,

as well as in a meta-analysis of nearly 6,400 patients.

However, the effectiveness of stenting may be influenced by the underlying proximal etiology, whether due to carotid atherosclerosis or dissection.

Following intervention, acute antiplatelet therapy is essential to prevent reocclusion.

Approaches vary widely as revealed from a survey of 209 neurointerventionists with diverse training backgrounds.

Some practitioners prefer dual antiplatelet therapy to mitigate immediate thrombotic risks, while others choose a single agent based on bleeding risk.

The optimal antiplatelet protocol remains an area of active investigation.

While we've made significant progress, important questions remain.

Ongoing research including trials such as the PICASO, TITAN and Eastside Talk will help answer these questions and refine our treatment algorithms.

In summary, tandem occlusion management is multifaceted.

Advances in research continue to shape best practices, helping to optimize outcomes in this challenging patient population.

Both IV thrombolysis and acute stenting appear to be safe and effective effective.

Both anterograde or retrograde approaches are viable.

Though an intracranial first approach may offer greater benefit, data is currently insufficient to support a specific antiplatelet regimen.

Thank you for joining this discussion on tandem occlusions.

Скачать приложение

Всё для свободной речи

ИИ-оценка произношенияОценка каждой фразы

Практика IPAОсвойте каждый звук

СловарьСоберите свой словарный запас

Игра со словамиУчитесь играя

Сканировать QR

Download on theApp Store Get it onGoogle Play

Тот же канал

SVINutes: Pediatric Cerebrovascular Disease: Current Strategies, Future Directions

University StudentsWorking Adults

FOR YOU

Лексика и советы по произношению к этому уроку

Этот урок разговорной практики уровня C1 построен на видео «SVINutes: Approach to Tandem Occlusions». Чаще всего повторяются слова: occlusion, tandem, antiplatelet, stenting, acute. В этом видео 39 предложений и 535 слов для шедоуинга. Речь длится 4:13. Говорящий держит ровный темп — около 127 слов в минуту, удобный для шедоуинга. Только 63% слов входят в 3000 самых частых слов английского языка, поэтому лексика сложная.

Ключевая лексика этого видео

Самые сложные слова из видео (15), с произношением и значением:

Слово	Произношение	Значение
antiplatelet прилагательное		антитромбоцита́рный
stent существительное	/stɛnt/	стент
acute прилагательное	/əˈkjut/	о́стрый, то́нкий
intracranial прилагательное	/ˌɪntɹəˈkɹeɪniəl/	внутричерепной, интракраниа́льный
retrograde прилагательное	/ˈɹɛtɹəˌɡɹeɪd/	ретрогра́дный
procedural прилагательное	/pɹəˈsiːd͡ʒ(ə)ɹəl/	процеду́рный
registry существительное	/ˈɹɛd͡ʒɪstɹi/	регистрату́ра, канцеля́рия
aetiology существительное	/i.tiˈɑ.lə.d͡ʒi/	этиоло́гия
carotid существительное	/kəˈɹɑt.ɪd/	со́нная арте́рия
clot существительное	/klɑt/	сгу́сток
lesion существительное	/ˈliːʒən/	ра́на, поврежде́ние
proximal прилагательное	/ˈpɹɒksɪməl/	проксимальный
symptomatic прилагательное	/ˌsɪmp.təˈmæt.ɪk/	симптомати́чный
optimal прилагательное	/ˈɑptɪməl/	оптима́льный, лу́чший
atherosclerosis существительное	/ˌæθɚoʊskləˈɹoʊsəs/	атеросклероз

Грамматика в этом видео

Конструкции, которые говорящий использует чаще всего, с точными словами из видео:

Конструкция	В видео
Пассивный залог be + причастие прошедшего времени — важно, что происходит, а не кто это делает	are often associated · is often influenced · may be influenced
Present Perfect have/has + причастие прошедшего времени — прошлое действие, важное сейчас	have shown · has demonstrated · we've made

Произношение, на которое стоит обратить внимание

Звуки «th»: atherosclerosis /ˌæθɚoʊskləˈɹoʊsəs/, algorithm /ˈælɡəɹɪðm̩/
Звуки «sh» и «zh»: occlusion /əˈkluː.ʒən/, lesion /ˈliːʒən/, dissection /dɪˈsɛkʃən/, observational /ˌɑbzɚˈveɪʃənəl/, practitioner /pɹækˈtɪʃənəɹ/
Длинные слова — следите за ударением: intracranial /ˌɪntɹəˈkɹeɪniəl/, procedural /pɹəˈsiːd͡ʒ(ə)ɹəl/, aetiology /i.tiˈɑ.lə.d͡ʒi/, angioplasty /ˈæn.d͡ʒi.əʊ.plæs.ti/, symptomatic /ˌsɪmp.təˈmæt.ɪk/

Звуки, трудные для русскоязычных:

Звонкие согласные в конце слова — не оглушайте их: retrograde /ˈɹɛtɹəˌɡɹeɪd/, carotid /kəˈɹɑt.ɪd/, hemorrhage /ˈhɛm(ə)ɹɪd͡ʒ/, multifaceted /ˌmʌl.tiˈfæ.sə.tɪd/, occlude /əˈkluːd/

Как заниматься с этим видео

Прослушайте всё видео один раз молча и выпишите незнакомые слова.
Повторяйте предложение за предложением на обычной скорости, пока ваш ритм не совпадёт с ритмом говорящего.
Запишите себя и сравните с оригиналом, обращая внимание на такие слова, как antiplatelet, stent, acute.

Что такое техника Shadowing?

Shadowing — это научно обоснованная техника изучения языка, изначально разработанная для подготовки профессиональных переводчиков и популяризированная полиглотом доктором Александром Аргуэльесом. Метод прост, но эффективен: вы слушаете аудио на английском от носителей языка и немедленно повторяете вслух — как тень, следующая за говорящим с задержкой в 1–2 секунды. В отличие от пассивного прослушивания или грамматических упражнений, Shadowing заставляет мозг и мышцы рта одновременно обрабатывать и воспроизводить реальные речевые паттерны. Исследования показывают, что это значительно улучшает точность произношения, интонацию, ритм, связную речь, понимание на слух и беглость речи — что делает его одним из самых эффективных методов для подготовки к IELTS Speaking и реального общения на английском.

Техника шедоуинга: читать полное пошаговое руководство →

Практика Shadowing: SVINutes: Approach to Tandem Occlusions - Изучайте разговорный английский по видео

Выберите режим практики

Скачать приложение

Тот же канал

SVINutes: Super Large Bore Thrombectomy

SVINutes: VAN Score

SVINutes: Cerebral Venous Sinus Anatomy

SVINutes: Pulsatile Tinnitus

SVINutes: Basics of Subclavian Steal

SVINutes: Decoding Dizziness

SVINutes: Collateral Circulation

SVINutes: Intracranial Atherosclerotic Disease: Key Considerations for Stenting

SVINutes: Pediatric Cerebrovascular Disease: Current Strategies, Future Directions

Рекомендуемое видео

Identifying and treating large vessel occlusion stroke due to intracranial atherosclerotic disease

SOFI: Sequence-based, cross-sectoral, One-health surveillance of food-borne infections | IMMEM XIV

Introduction to ECMO Part 3 - V-A ECMO

Quick Study: How Venture Capitalists Make Decisions

Sequential, Multiple Assignment, Randomized Trial Designs With Dr Kidwell

Professional Interview: Dr. Gregory Zipfel & Dr. Chad Washington | Neurosurgery Insights

How TCAS Prevents Mid-Air Collision

How To: Ultrasound for Pneumothorax Case Study Video

NEONATAL seizures! Work-up and TREATMENT!!

Behind the Scenes: Diagnostic Angiogram with Dr. Oliveira | Riverside Neuroscience