Shadowing Practice: Splenectomy: step-by-step - Learn English Speaking with Video

Bir pratik modu seçin

Her mod tam ekran bir pratik odası açar.

54 cümleler
Cümleler çok kısa veya çok uzun ise, ayarlamak için Düzenle'ye tıklayın.
1
Hello and welcome to the GYO surgery series.
2
This will be the first of several different explanations of individual surgeries that we perform in Gynonk,
3
including some photos that I'll have referenced, as well as some handmade drawings.
4
the first surgery that we'll be going over is the splenectomy
5
and I only own the drawings other pictures will be referenced on individual slides
6
and at the end this is for educational purposes only this is not intended to be medical advice
7
so reference this lovely picture on the right the removal of
8
the spleen is occasionally required to achieve optimal surgical cytoreduction in ovarian cancer
9
and so knowing the relevant anatomy is important and
10
so we'll go over the ligaments attaching to the spleen as well as the blood supply to the spleen
11
so there are approximately five ligaments the splenophrenic ligament the splenorenal the pancreaticosplenic,
12
the splenocolic, and the gastrosplenic ligaments.
13
They are labeled here, 1 through 4.
14
We have 1, 2, 3, 4, splenofrenic, which you can't see,
15
but the diaphragm would be up here, the splenorenal, the pancreaticosplenic, the splenocolic, and then over here we have the gastrosplenic.
16
Each of these ligaments are transected during a splenectomy.
17
And then as far as our blood supply goes, it's a little bit easier.
18
You just have the splenic artery and the splenic vein.
19
As you can see here, these come off the celiac trunk.
20
The artery comes off the celiac trunk, and the celiac trunk, as you may remember, is the splenic artery, the left gastric,
21
and the common hepatic, and then the splenic vein coming back into the portal vein.
22
the basic steps of a splenectomy are entering the lesser sac mobilizing the spleen
23
and then ligating the vessels
24
which sounds very easy however in practice is definitely scary for gynonks there is an anterior
25
or posterior approach
26
and the choice depends on the distribution of disease whatever approach would be easier based on disease
27
and i will be going over the anterior your approach in this short lecture.
28
So first entering the lesser sac of the omentum, you want to identify the gastrocolic ligament.
29
This lies between the stomach's greater curvature and the transverse colon.
30
The anterior leaf of the omentum attaches to the greater curvature of the stomach via the gastrocolic ligament, and the posterior leaf attaches to the margin of the transverse colon.
31
And the lesser sac is kind of between these two leaves.
32
So identifying the ligament and then transecting this in order to open the lesser sac.
33
The dissection, then this is another depiction of opening the lesser sac, but the omentum is no longer there.
34
And as you can see here, this is the gastrocolic ligament here.
35
The dissection continues along the transverse colon with mobilization of the
36
entire splenic flexure of the colon to eventually reach the splenocolic ligament,
37
highlighted here, and then you're also dissecting upward to the greater curvature of the stomach towards the gastrosplenic ligament.
38
That's here.
39
once mobilized you can grasp the spleen
40
and elevate it medially this will expose the splenophrenic ligament here
41
and you can continue to dissect the spleen from the gastrosplenic ligament as well as the splenocolic ligament
42
so you can see the gastrosplenic ligament in this picture as well as the splenocolic ligament here you'll continue dissecting
43
that and then also the splenofrenic ligament, with this being the diaphragm.
44
The gastrosplenic ligament is the most vascular and contains those short gastric arteries, so we are very careful in ligating and dividing these.
45
And then finally, the spleen is elevated to the incision.
46
You do some blunt dissection in order to identify the splenic artery and the splenic vein.
47
Each one of these vessels are individually ligated and the artery is ligated first in order to prevent engorgement of the spleen.
48
You can use, as depicted here, a right angle placed underneath the artery or individual
49
vein artery or vascular pedicle
50
and you can use a 2 -0 silk you will then place a second 2 -0 silk
51
and then on the proximal end you can either tie
52
or clip this end and then divide the artery vein
53
or other vascular pedicle and then
54
if you're done with the artery you do the vein and that is the end of the splinectomy.

Uygulamayı İndir

Akıcı konuşmak için ihtiyacınız olan her şey

AI TelaffuzHer cümleyi puanla
IPA AlıştırmasıHer sesi ustalaştır
Kelime BilgisiKelime bankanızı oluşturun
Kelime OyunuOynarken öğrenin

Bu dersin kelimeleri ve konuşma notları

Bu konuşma dersi “Splenectomy: step-by-step” videosuna dayanıyor. En çok tekrarlanan kelimeler: ligament, artery, spleen, splenic, vein. Bu videoda gölgeleme çalışması için 54 cümle ve 709 kelime var. Konuşma bölümü 5:25 sürüyor. Konuşmacı dakikada yaklaşık 131 kelimelik dengeli bir hızla konuşuyor; gölgeleme için rahat bir tempo. Kelimelerin yalnızca %72’i İngilizcede en sık kullanılan 3.000 kelime arasında, bu yüzden kelime dağarcığı zorlayıcı.

Bu videodaki önemli kelimeler

Videodan öğrenmeye değer 15 kelime, telaffuzu ve anlamıyla:

KelimeTelaffuzAnlam
artery isim/ˈɑɹ.təɹ.i/arter, atardamar
vein isim/veɪn/damar
colon isim/ˈkoʊ.lən/iki nokta üst üste, iki nokta
leaf isim/lif/yaprak
trunk isim/tɹʌŋk/gövde, ağaç gövdesi
vascular sıfat/ˈvæskjələ/vasküler
stomach isim/ˈstʌmək/mide, karın
vessel isim/ˈvɛsəl/tekne, gemi
silk isim/sɪlk/ipek
explanation isim/ˌɛkspləˈneɪʃən/açıklama
label isim/ˈleɪ.bəl/etiket
occasionally zarf/əˈkeɪʒənəli/ara sıra
angle isim/ˈæŋ.ɡəl/açı
scary sıfat/ˈskɛə.ɹi/korkunç
slide isim/ˈslaɪ̯d/kaydırak

Dikkat edilecek telaffuzlar

Konuşmacı we'll, you're, can't gibi kısaltılmış biçimleri 7 kez kullanıyor. Bunları duyduğunuz gibi kısa söyleyin.

  • “sh” ve “zh” sesleri: explanation /ˌɛkspləˈneɪʃən/, occasionally /əˈkeɪʒənəli/, dissection /dɪˈsɛkʃən/, depiction /dɪˈpɪkʃən/, flexure /ˈflɛkʃə(ɹ)/
  • Uzun kelimeler — vurguyu doğru yere koyun: anterior /ænˈtɪɹ.i.ɚ/, explanation /ˌɛkspləˈneɪʃən/, occasionally /əˈkeɪʒənəli/, anatomy /əˈnætəmi/, individually /ˌɪndɪˈvɪd͡ʒ(u)əli/

Türkçe konuşanların zorlandığı sesler:

  • Kelime başındaki ünsüz kümesi — araya ünlü eklemeyin: trunk /tɹʌŋk/, stomach /ˈstʌmək/, scary /ˈskɛə.ɹi/, slide /ˈslaɪ̯d/, clip /klɪp/
  • /æ/ — “e”den daha açık: attach /əˈtæt͡ʃ/, anterior /ænˈtɪɹ.i.ɚ/, vascular /ˈvæskjələ/, angle /ˈæŋ.ɡəl/, grasp /ɡɹæsp/

Bu videoyla nasıl çalışılır

  1. Videonun tamamını konuşmadan bir kez dinleyin ve bilmediğiniz kelimeleri not edin.
  2. Normal hızda cümle cümle tekrar edin; ritminiz konuşmacıyla aynı olana kadar her cümleyi yineleyin.
  3. Kendinizi kaydedin ve orijinaliyle karşılaştırın; artery, vein, colon gibi kelimelere özellikle dikkat edin.

Gölgeleme Tekniği Nedir?

Gölgeleme, başlangıçta profesyonel tercüman eğitimi için geliştirilen ve çok dilli Dr. Alexander Arguelles tarafından popüler hale getirilen, bilim destekli bir dil öğrenme tekniğidir. Yöntem basit ama güçlüdür: ana dili İngilizce olan bir sesi dinler ve hemen yüksek sesle tekrar edersiniz — konuşmacıyı 1-2 saniye gecikmeyle takip eden bir gölge gibi. Pasif dinleme veya dilbilgisi alıştırmalarının aksine, gölgeleme beyninizi ve ağız kaslarınızı gerçek konuşma kalıplarını eşzamanlı olarak işlemeye ve yeniden üretmeye zorlar. Araştırmalar, telaffuz doğruluğu, tonlama, ritim, bağlı konuşma, dinleme anlama ve konuşma akıcılığını önemli ölçüde geliştirdiğini göstermektedir — bu da onu IELTS Konuşma hazırlığı ve gerçek dünya İngilizce iletişimi için en etkili yöntemlerden biri yapar.

Shadowing tekniği: adım adım eksiksiz rehberi okuyun →