Shadowing Practice: Splenectomy: step-by-step - Learn English Speaking with Video

בחר מצב תרגול

כל מצב פותח חדר תרגול במסך מלא.

54 משפטים

אם המשפטים קצרים או ארוכים מדי, לחץ על ערוך כדי להתאים אותם.

Hello and welcome to the GYO surgery series.

This will be the first of several different explanations of individual surgeries that we perform in Gynonk,

including some photos that I'll have referenced, as well as some handmade drawings.

the first surgery that we'll be going over is the splenectomy

and I only own the drawings other pictures will be referenced on individual slides

and at the end this is for educational purposes only this is not intended to be medical advice

so reference this lovely picture on the right the removal of

the spleen is occasionally required to achieve optimal surgical cytoreduction in ovarian cancer

and so knowing the relevant anatomy is important and

so we'll go over the ligaments attaching to the spleen as well as the blood supply to the spleen

so there are approximately five ligaments the splenophrenic ligament the splenorenal the pancreaticosplenic,

the splenocolic, and the gastrosplenic ligaments.

They are labeled here, 1 through 4.

We have 1, 2, 3, 4, splenofrenic, which you can't see,

but the diaphragm would be up here, the splenorenal, the pancreaticosplenic, the splenocolic, and then over here we have the gastrosplenic.

Each of these ligaments are transected during a splenectomy.

And then as far as our blood supply goes, it's a little bit easier.

You just have the splenic artery and the splenic vein.

As you can see here, these come off the celiac trunk.

The artery comes off the celiac trunk, and the celiac trunk, as you may remember, is the splenic artery, the left gastric,

and the common hepatic, and then the splenic vein coming back into the portal vein.

the basic steps of a splenectomy are entering the lesser sac mobilizing the spleen

and then ligating the vessels

which sounds very easy however in practice is definitely scary for gynonks there is an anterior

or posterior approach

and the choice depends on the distribution of disease whatever approach would be easier based on disease

and i will be going over the anterior your approach in this short lecture.

So first entering the lesser sac of the omentum, you want to identify the gastrocolic ligament.

This lies between the stomach's greater curvature and the transverse colon.

The anterior leaf of the omentum attaches to the greater curvature of the stomach via the gastrocolic ligament, and the posterior leaf attaches to the margin of the transverse colon.

And the lesser sac is kind of between these two leaves.

So identifying the ligament and then transecting this in order to open the lesser sac.

The dissection, then this is another depiction of opening the lesser sac, but the omentum is no longer there.

And as you can see here, this is the gastrocolic ligament here.

The dissection continues along the transverse colon with mobilization of the

entire splenic flexure of the colon to eventually reach the splenocolic ligament,

highlighted here, and then you're also dissecting upward to the greater curvature of the stomach towards the gastrosplenic ligament.

That's here.

once mobilized you can grasp the spleen

and elevate it medially this will expose the splenophrenic ligament here

and you can continue to dissect the spleen from the gastrosplenic ligament as well as the splenocolic ligament

so you can see the gastrosplenic ligament in this picture as well as the splenocolic ligament here you'll continue dissecting

that and then also the splenofrenic ligament, with this being the diaphragm.

The gastrosplenic ligament is the most vascular and contains those short gastric arteries, so we are very careful in ligating and dividing these.

And then finally, the spleen is elevated to the incision.

You do some blunt dissection in order to identify the splenic artery and the splenic vein.

Each one of these vessels are individually ligated and the artery is ligated first in order to prevent engorgement of the spleen.

You can use, as depicted here, a right angle placed underneath the artery or individual

vein artery or vascular pedicle

and you can use a 2 -0 silk you will then place a second 2 -0 silk

and then on the proximal end you can either tie

or clip this end and then divide the artery vein

or other vascular pedicle and then

if you're done with the artery you do the vein and that is the end of the splinectomy.

הורד אפליקציה

כל מה שאתה צריך כדי לדבר בשטף

הגיית AIציון לכל משפט

תרגול IPAשלוט בכל צליל

אוצר מיליםבנה את מאגר המילים שלך

משחק אוצר מיליםלמד תוך כדי משחק

סרוק QR

Download on theApp Store Get it onGoogle Play

FOR YOU

המלץ על סרטון

109 משפטים

Thyroid Gland | Anatomy and Embryology | Lobes and Blood supply | Development of the Thyroid Gland

Daily ConversationUniversity Students

406 משפטים

Scoliosis: How to medically classify scoliosis (the Lenke System for AIS)

Daily ConversationUniversity Students

130 משפטים

Spay Anatomy in a Cadaver Dog

Daily ConversationUniversity Students

230 משפטים

Left Sided Heart Failure

Daily ConversationUniversity Students

287 משפטים

Lecture 12: Retina, Part 2: Retinal vascular occlusions

Daily ConversationUniversity Students

אוצר מילים והערות הגייה לשיעור הזה

שיעור הדיבור הזה ברמה C2 מבוסס על הסרטון “Splenectomy: step-by-step”. המילים שחוזרות הכי הרבה: ligament, artery, spleen, splenic, vein. בסרטון הזה יש 54 משפטים ו-709 מילים לתרגול Shadowing. הדיבור נמשך 5:25. הדובר שומר על קצב יציב של כ-131 מילים בדקה, קצב נוח לתרגול Shadowing. רק 72% מהמילים נמצאות בין 3,000 המילים הנפוצות ביותר באנגלית, כך שאוצר המילים מאתגר.

אוצר מילים מרכזי בסרטון הזה

13 המילים המתקדמות ביותר בסרטון, עם ההגייה והמשמעות שלהן:

מילה	הגייה	משמעות
ligament שם עצם	/ˈlɪɡəmənt/	רְצוּעָה
artery שם עצם	/ˈɑɹ.təɹ.i/	עוֹרֶק
spleen שם עצם	/spliːn/	טחול
vein שם עצם	/veɪn/	וְרִיד
colon שם עצם	/ˈkoʊ.lən/	נקודתיים
omentum שם עצם		פדר
attach פועל	/əˈtæt͡ʃ/	חיבר
trunk שם עצם	/tɹʌŋk/	גֶּזַע
incision שם עצם	/ɪnˈsɪʒən/	חֲתָךְ
upward תואר הפועל	/ˈʌpwɚd/	מַעְלָה
blunt שם תואר	/blʌnt/	קֵהֶה
optimal שם תואר	/ˈɑptɪməl/	אופטימלי
anatomy שם עצם	/əˈnætəmi/	אנטומיה

הגייה ששווה לשים לב אליה

הדובר משתמש ב-7 קיצורים וצורות מקוצרות, כמו we'll, you're, can't. אמרו אותם בצורה הקצרה, כפי שאתם שומעים אותם.

הצלילים של “sh” ו-“zh”: dissection /dɪˈsɛkʃən/, depiction /dɪˈpɪkʃən/, flexure /ˈflɛkʃə(ɹ)/, incision /ɪnˈsɪʒən/
מילים ארוכות — שימו לב להטעמה: anterior /ænˈtɪɹ.i.ɚ/, posterior /poʊˈstɪɹ.i.ɚ/, medially /ˈmiː.di.əl.i/, ovarian /oʊˈvɛɹi.ən/, individually /ˌɪndɪˈvɪd͡ʒ(u)əli/

צלילים שדוברי עברית מתקשים בהם:

/æ/ — פתוח יותר מה-“אֶ” העברית, לא כמו “a” ב-“cup”: celiac /ˈsiːli.æk/, vascular /ˈvæskjələ/, anterior /ænˈtɪɹ.i.ɚ/, attach /əˈtæt͡ʃ/, diaphragm /ˈdaɪəˌfɹæm/
/r/ — הלשון לא נוגעת בשום מקום, לא ה-“ר” הגרונית: artery /ˈɑɹ.təɹ.i/, curvature /ˈkɜɹ.və.tʃəɹ/, anterior /ænˈtɪɹ.i.ɚ/, trunk /tɹʌŋk/, diaphragm /ˈdaɪəˌfɹæm/
עיצור קולי בסוף מילה — /b/, /d/, /g/, /z/, /v/ בלי להפוך אותם לאטומים: mobilize /ˈməʊbɪlʌɪz/, handmade /ˈhændˌmeɪd/, upward /ˈʌpwɚd/, expose /ɪkˈspoʊz/, intend /ɪnˈtɛnd/

איך לתרגל עם הסרטון הזה

הקשיבו לכל הסרטון פעם אחת בלי לדבר, ורשמו את המילים שאתם לא מכירים.
תרגלו Shadowing משפט אחר משפט במהירות רגילה, וחזרו על כל משפט עד שהקצב שלכם תואם את הדובר.
הקליטו את עצמכם והשוו למקור, תוך תשומת לב למילים כמו ligament, artery, spleen.

מהי טכניקת השאדואינג?

שאדואינג היא טכניקת למידת שפה מבוססת מדע שפותחה במקור להכשרת מתורגמנים מקצועיים ופופולרית על ידי הפוליגלוט ד"ר אלכסנדר ארגואלס. השיטה פשוטה אך עוצמתית: אתה מקשיב לאודיו באנגלית ילידית וחוזר עליו בקול רם מיד — כמו צל העוקב אחרי הדובר עם עיכוב של 1–2 שניות בלבד. בניגוד להאזנה פסיבית או תרגילי דקדוק, שאדואינג מכריח את המוח והשרירים בפה לעבד ולשחזר דפוסי דיבור אמיתיים בו זמנית. מחקרים מראים שזה משפר משמעותית את דיוק ההגייה, האינטונציה, הקצב, הדיבור המחובר, הבנת השמיעה ושטף הדיבור — מה שהופך אותו לאחת השיטות היעילות ביותר להכנה לIELTS Speaking ולתקשורת באנגלית בעולם האמיתי.

טכניקת Shadowing: קרא את המדריך המלא שלב אחר שלב →

Shadowing Practice: Splenectomy: step-by-step - Learn English Speaking with Video

בחר מצב תרגול

הורד אפליקציה

Surgical Anatomy 2 (Spleen)

SVINutes: Super Large Bore Thrombectomy

Vaginal Swabs | STI Screening | OSCE Guide | UKMLA | CPSA | PLAB 2

Glycolysis

FAST Scan (Focused Assessment with Sonography in Trauma) - STEP by STEP

SCIENCE & MEDICINE - Dr. Death - Free Fall | 5

Understanding Cervical Ectropion / Cervical Erosion

Thyroid Gland | Anatomy and Embryology | Lobes and Blood supply | Development of the Thyroid Gland

Scoliosis: How to medically classify scoliosis (the Lenke System for AIS)

Spay Anatomy in a Cadaver Dog

Left Sided Heart Failure

Lecture 12: Retina, Part 2: Retinal vascular occlusions

אוצר מילים והערות הגייה לשיעור הזה

אוצר מילים מרכזי בסרטון הזה

הגייה ששווה לשים לב אליה

איך לתרגל עם הסרטון הזה

מהי טכניקת השאדואינג?